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抗 糖 尿 病 药;;第一节 胰岛素;第一节 胰岛素;Charles Herbert Best;John James Rickets MacLeod;1965年9月17日，首次在中国人工合成胰岛素。这也是世界上第一个蛋白质的全合成。这一成果促进了生命科学的发展，开辟了人工合成蛋白质的时代 。;来 源;体内过程特点：;;药理作用;2.脂肪代谢;(一) 糖尿病
1 、 Ⅰ型糖尿病(IDDM)：为唯一治疗药物。常餐前半小时皮下注射。
2、其它各型糖尿病
(1) Ⅱ型糖尿病(NIDDM)：经饮食和口服降血糖药治疗未能控制者。;(2).发生急性或严重并发症的糖尿病患者
(3).合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠等糖尿病患者
(4).纠正细胞内缺钾
;不良反应; 2.过敏反应：牛胰岛素多见
处理：改用人胰岛素
3.皮下注射部位红肿、硬结及脂肪萎缩;4.胰岛素抵抗：
(1).急性型：常因感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态引起。需短时间内增加胰岛素剂量达数千???位。
(2).慢性型：指每日需用胰岛素200U以上且无并发症者。此时换用其它动物胰岛素或高纯度胰岛素，并适当调整剂量常可有效。
;
①产生了胰岛素抗体(AIRA)。
②胰岛素受体数目减少。
③靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。 ;第二节 口服降血糖药;口服降血糖药; ; 体内过程;药理作用;药理作用;应用;不良反应;二、胰岛素增敏剂（TZDs);作用机制:;临床用途; 不良反应;三、双胍类;作用机制;应用：轻症患者;四、α-葡萄糖苷酶抑制剂;临床用途;五．餐时血糖调节药
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