成品油行政处罚文书文本.DOC

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山东省成品油行政执法文书 立案申请表 编号:菏区( )CPYZF-20XX-001 被处罚单位(全称) 单位地址 联系人 电话 传真 检查日期 检查人员 检查方式 处罚内容 审核意见 审核人(签名): 年 月 日 审批意见 审批人(签名): 年 月 日 一 山东省成品油行政执法文书 法律文书送达回证 编号:菏区( )CPYZF-20XX-001 送达文书编号 名 称 页数 受送达人(全称) 送达地址 送达方式 受送达人 签名(公章): 年 月 日 代收人及代收理由 签名: 年 月 日 送达人 签名(公章): 年 月 日 见证人 签名: 年 月 日 备注 山东省成品油行政执法文书 现场检查笔录 编号:菏区( )CPYZF-20XX-001 被检查单位(全称): 地址: 法定代表人: 职务: 身份证号码: 联系电话: 受委托人: 身份证号码: 部门及职务: 联系电话: 检查人员: 执法证号: 记录人: 工作单位: 检查时间: 年 月 日 时至 月 日 时 调查内容: 1. 2. …… 事实描述: 年 月 日至 日,(成品油检查机构全称) 、 位工作人员与XX县(市、区)(陪同人员单位全称) XX,对(被检查单位全称)进行了现场检查。检查人员与(被检查单位全称) XX等人在该公司 会面, 为被检查单位的法定代表人(或其书面授权委托人)。 检查人员 向被检查单位出示 、 、 位检查人员的行政执法证,表明身份,检查人员 宣读了《现场调查告知书》,告知本次检查目的、依据、内容、方法、要求以及被检查单位的权利和义务,询问被检查单位是否需要提出回避申请。被检查单位对调查人员身份表示认可,并明确表示不申请回避。检查人员听取了 关于被检查单位基本情况、经营管理、购销台帐等情况的介绍,查阅了有关资料,并查看了现场。检查情况如下: 1.…… 2.…… …… 笔录完毕。 证明材料 1.…… 2.…… …… 上述笔录已被检查单位看过(或已向被检查单位宣读过),笔录内容属实。相关证据材料复印件已经被检查单位负责人(或其书面授权委托人)确认与原件一致,真实有效。 被检查单位法定代表人(或其书面授权委托人)签章: 见证人(签名): 记录人(签名): 检查组组长(签名): 执法证号: 成员(签名): 执法证号: 年 月 日 山东省成品油行政执法文书 现场调查笔录 编号:菏区( )CPYZF-20XX-001 调查(询问)时间: 年 月 日 时 分至 时 分 调查(询问)地点: : 被调查(询问)人: 工作单位及职务: : 身份证号码:

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