上海海事大学研生学籍异动申请表.docVIP

上 海 海 事 大 学 研 究 生 学 籍 异 动 申 请 表 编号：C4/研院05/003 基 本 情 况 姓名 学 号 性别 专业 E-MAIL 现读学历 其他联系人 电话及与本人关系 导师 直系亲属意见 意见： 签名： 身份证号 手机 财务处意见： 经办人： 宿管科意见（走读可由辅导员办理）： 经办人： 已取得总学分: 尚缺总学分: 学院教学秘书签名： 辅导员意见： 签名： 学籍异动类型： 1. 休学，期限自 年 月至 年 月。 2. 退学，档案接收地址(必填)： 邮编： 3. 复学，时间自 年 月始。 4. 延期毕业,预计毕业时间 年 月(4月、7月或10月)。 学籍异动原因（可附页）： 申请人（签名）： 年 月 日 导师意见： 签名： 年 月 日 学院（系、所）分委会主席意见： 签名： 学院 盖章 年 月 日 研究生院领导意见： 签名： 研究生院盖章 年 月 日 注：1、本表一式二份，一份存研究生院，一份存学院。 2、休学和退学的同学必须办理离校手续，离校手续单见研究生院网站学籍管理—文档下载。离校手续单与此学籍异动申请表一起提交到研究生院综合科。