人体胚胎学（总论）.ppt

 二、受精 (fertilization) 指精子与卵子相互融合形成受精卵的过程。 受精的条件 受精的意义 （1）新生命的开端 （2）恢复二倍体核型 （3）决定新个体性别： 　　　　　23, X+23, Y=46, XY（男） 　 　　　　23, X+23, X=46, XX（女） 胎盘的功能 1、 物质交换：既是胎儿的营养器官，又是呼吸和排泄器官。 2、 保护作用：可防止母血中的有害物质进入胎儿体内。 3、内分泌功能：由合体滋养层细胞产生多种激素，是胎儿和母体 共有的一个内分泌器官。分泌的激素主要有： 含氮激素 绒毛膜促性腺激素(HCG): 促进黄体发育，维持妊娠。 绒毛膜促乳腺生长激素(HCS)：促进乳腺和胎儿的生长发育。 类固醇激素 人胎盘孕激素(HPP) 人胎盘雌激素(HPE) 双胎(twins): 一次产出两个新生儿。发生率1%. 分单卵双胎和双卵双胎。 单卵双胎(monozygotic twins)，又称真孪生(true twins), 是一个受精卵在发育过程中出现下裂某种情况所致： 1. 一个受精卵发育成两个胚泡(胎膜胎盘独立) 2. 一个胚泡内出现两个内细胞群(羊膜囊独立，绒毛膜和胎盘共用)? 3. 一个胚盘上出现两个原条(共用一个羊膜囊、绒毛膜和胎盘) 双卵双胎(dizygotic twins)，又称假孪生(false twins),是由两个卵细胞分别受精后发育而成。占双胎的大多数。 ? 多胎(multiplets): 一次产出两个以上新生儿。 ? 有单卵性、多卵性和混合性。以混合性多见。 3胎发生率1/万；4胎发生率1/百万。 ??? 联胎(conjoined twins): 单卵双胎时一个胚盘上出现两个原条后分离不全, 使两个胚体连在一起的畸胎。 本章复习重点： 受精的条件、过程及意义。 植入的概念、部位及意义。 二胚层及三胚层胚盘的形成。 三胚层的分化。 胎膜的构成。 胎盘的结构。 对称性联体双胎 * 先天性畸形(congenital malformation)： 是指胎儿出生时体表或体内有可识别的结构异常。 其形成原因可归纳为遗传因素和环境因素等。 生物致畸：如病毒，梅毒等 理化致畸：如放射线、重金属、农药等 药物致畸：如反应停等 其它因子：酗酒和吸烟等? 遗传因素 染色体畸变 基因突变: 如多指畸形 数目异常：如先天愚型 (47,XY,+21) 结构异常 环境因素 综合因素 胚胎在各种致畸因子的作用下最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期(susceptible period)。一般是第3~8周(胚期)。各个器官的致畸敏感期与其发生期大致相同。 我国监测的19种先天畸形 尿道上、下裂 膈疝 内脏外翻 幽门肥大 直肠及肛门闭锁 唐氏综合征 食管闭锁及狭窄 色素痣 先天性心血管病 血管瘤 全部唇裂 多指与并指(趾) 腭裂 畸形足 脑积水 先天性髋关节脱位 脊柱裂 短肢畸形(上、下肢) 无脑儿 人胚胎主要器官的致畸敏感期■ 致畸敏感度高，■ 致畸敏感度低 外生殖器 腭 牙 唇 下肢 耳 眼 心脏 中枢神经系统 胚胎发育时期（周，受精龄） 8 7 6 5 38 20 12 10 9 4 3 2 1 上肢 并指畸形 2、三胚层胚盘的形成 第3周初，初级外胚层中线尾侧形成原条(primary streak)和原结(primary node)，其表面的凹陷分别称为原沟和原凹。原条部的初级外胚层细胞向深部增殖逐渐取代初级内胚层的细胞形成内胚层(endoderm)，并在中间形成胚内中胚层即中胚层(mesoderm)。内、中胚层形成后，初级外胚层便改称外胚层(ectoderm). 原结 原凹 原条 原沟 胚盘的头端 初级外胚层 至第3周末，形成鞋底状的三胚层胚盘。 外胚层 中胚层 内胚层 胚外体腔 原结细胞经原凹卷向头侧增生迁移，在内外胚层之间形成一管状结构，称头突，以后发育成一条纵形的细胞索称脊索(notochord)。脊索为暂时性中轴器官，对神经管和椎体的发育起诱导作用，以后退化为椎间盘的髓核。 脊索头侧和原条尾侧各有一个缺少中胚层的圆形区域，分别称口咽膜和