雄激素联合免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血患者的价值分析.PDF

海南 医学院学报 2014，20(I1) I512 JournalofHainanMedicalUniversity DOI：10．13210／j．enki．jhmu001． 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／doi／10．13210／j．cnki．jhmu001．html 雄激素联合免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血患者的价值分析 席壮新 ，吴天勤。 (1．苏州沧浪医院血液科 ，2．苏州解放军 100医院血液科 ，江苏 苏州 215000) [摘要] 目的：分析雄激素联合免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血患者的综合应用价值。方法：回顾性分 析基础治疗 (对照组)、在基础治疗前提 下加栽抗淋 巴细胞球蛋 白(ALG，观察组)治疗再生障碍性贫血 的疗效 ，对照组和观察组分别为 80例。治疗前后对两组 患者血红蛋 白(Hb)、白细胞 (WBC)、红细胞 (RBC)、血小板 (PLT)计数 ，血清炎症 因子 白细胞介素 2、6、17、(IL一2、IL一6、IL一17)，肿瘤坏死 因子一a (TNF一0：)、干扰 素一7(IFN一)水平 以及 疾病相 关指标 转化 生 长 因子一t71(TGF—t71)、促 红细胞 生成 素 (EPO)、促血小板生成素 (TPO)、可溶性血管细胞黏 附分子一1(sVCAM一1)、血管 内皮生长因子 (VEGF) 水平进行检测，比较组间差异。结果：治疗后第 3、6个 月，观察组患者 Hb、WBC、RBC、PLT计数均显 著高于对照组；血清 炎症 因子 IL一2、IL一6、IL一17、TNF—、IFN一7水平显著低 于对照组 ；血清 TGF—t71、 vEGF水平显著高于对照组，而 EPO、TPO、svcAM一1则显著低于对照组，差异均有统计学意义 (P 0．05)。结论：ALG联合环孢霉素、雄激素治疗再生障碍性贫血能有效抑制免疫反应，增加骨髓细胞的 造血功能，在再生障碍性贫血的治疗中具有较高的应用价值。 [关键词]再生障碍性贫血 ；雄激素；免疫抑制剂 ；血细胞计数；炎症因子 [中图分类号]R556．5 [文献标识码]A [文章编号]1007—1237(2014)11—1512—03 Effectofandrogencombinedwithimmunosuppressantsonpatientswithaplasticanemia xiZhuang—xin ．W U Tian qin (1．HematologyDepartment，CanglangHospital，Suzhou215000，China；2．HematologyDepartment，No100HospitalofPLA ， Suzhou215000，China) [FoundationProject]：ItissupportedbyNatureienceFundofJ~ngusProvince． [Author]：XIZhuangxin(1974一)，Female，Jiangsu，AttendingPhysician，TelE-mail：xizhuangxindr@163．corn． Received：2014—06—26 Revised：2014—07—21 ，HMC，2014；2O(11)：15I2—1514 View from specialist：Itiscreative’andofcertain scientificandeducationalvalue· F-ABSTRACT]Objective：Toobserveeffectofandrogencombinedwithimmunosuppressantsonpatientswithaplasticane— mia(AA)．Methods：Al1patientsweredividedintobasictreatment(contro1group)andbasictreatmentcombinedwithantilym— phocyteglobulin (ALG)(observationgroup)，with80casesin each group．Indexesofcompleteblood count