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- 2019-04-05 发布于湖北
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中医儿科学 第六章 心肝病证 第一节 夜 啼 [概述] 一、定义: 婴儿若白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,称为夜啼。 二、发病情况:多见于新生儿及婴儿。 三、发病特点: ①啼哭是新生儿及婴儿的一种生理活动。 ②表达要求或痛苦,饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等都可以引起啼哭,此时若喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后,啼哭可很快停止,不属病态。 ③婴儿夜间不明原因的反复啼哭。由于伤乳、发热或因其他疾病引起的啼哭,应当审因论治,不属于本证范围。 [病因病机] 本病主要因脾寒、心热、惊恐所致。 脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因。 孕母素体虚寒、恣食生冷,胎禀不足,脾寒内生。 护理不当,腹部中寒,或用冷乳哺食,中阳不振,以致寒邪内侵,凝滞气机,不通则痛,因痛而啼。 由于夜间属阴,脾为至阴,阴盛则脾寒愈甚,寒滞气机,故入夜腹中作痛而啼。 [病因病机] 孕母脾气急躁,或素恣食香燥,或服温热药物,蕴蓄之热遗于胎儿; 出生后将养过温,受火热熏灼,令体内积热,心火上炎,心神不安而啼哭。 心火过亢,阴不能制阳,故夜间不寐而啼哭不宁; 彻夜啼哭之后,阳气耗损而日间精神不振,故白入寐; 夜间正气来复,故入夜又啼。周而复始,循环不已。 心藏神而主惊,小儿神气怯弱,智慧未充,若见异常之物,或闻特异声响
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