应急救援预案编写企业需提供的资料清单.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 应急救援预案编写企业需提供的资料清单 1.企业基本情况介绍 企业基本情况表 企业名称 注册地址 联系电话 传真 邮编 企业网址 电子信箱 企业类型 经济性质 全民所有￡ 股份制￡ 集体所有￡ 私有制￡ 隶属关系 登记机关 法定代表人 主要负责人 安全管理人员 职工人数 技术人员数量 安全管理人数 注册资本 固定资产（万元） 年产值 企业法人代表或负责人签字： 年 月 日 企业盖章 年 月 日 2.厂区消防设施布置情况及布置图； 危化品库平面布置图、消防器材布置图、消防疏散示意图、警报系统分布图（警铃、监控等）。 3.厂区及各建筑物疏散图； 4.厂区周边单位关系图及厂区总平面布置图； 厂区周边情况：东南西北面分别有哪些单位、机构，有哪些道路及大概距离。 5.工艺流程文字简述及流程图； 6.主要设备清单； 主要设备情况表 序号 名称 型号、规格 数量 位置 应急救援器材、物资、药品、设备清单； 应急设施与物资配备表 应急药箱物品一览表 序号 名称 数量 维护情况 是否过期 1 消毒酒精 定期检查、更换 2 双氧水 3 红花油 4 活络油 5 碘酊 6 烧伤膏 7 云南白药 8 风油精 9 绷带 10 绷带胶 11 医用纱布 13 急救药箱 14 15 应急设备清单 序号 名称 数量 维护情况 1 消防战斗服 定期检查 2 防护眼镜 3 防毒呼吸面具 4 防护手套 5 氧气瓶 6 防泄棉 7 毛刷 8 消防砂 9 消防铲 10 冲淋洗眼器 11 防毒面罩(半面罩)?? 12 担架 13 安全防护眼镜 14 应急救援车辆 15 绝缘鞋 16 绝缘手套? 17 ?手电筒?? 18 消防过滤式自救呼吸器 19 耳塞 20 活性炭一次性口罩? 21 警戒带 22 ??安全帽? 23 ABC干粉灭火器 24 CO2二氧化碳灭火器? 25 ?消防栓??? 26 消防应急灯? 27 ?安全出口灯? 28 ?安全指示灯 29 其他 8.主要建筑物情况及耐火等级介绍； 每个建筑、每个楼层的平面图；每个建筑、每个楼层的安全负责人员。 主要建筑设施情况表 建筑物名称 层数 面积 用途 耐火等级 9.储存、使用主要危险物料（危险化学品）种类及数量； 储存、使用主要危险物料（危险化学品）情况表 序号 危险化学品名称 储存方式 储存位置 日常储存量 （t） 年储规模 （t/a） 备注 （原料或产品） 1 2 3 4 5 10.应急救援组织成员名单及联系电话（包括单位内部电话与手机号码）； 应急救援组织成员名单及联系电话 应急救援组织成员名单及联系电话 组别 负责人 联系电话 成员 联系电话 通信组 紧急疏散组 抢险灭火组 救护组 后勤保障组 事故处理组 应急救援指挥部成员名单与电话 总指挥 姓名 办公室电话 手机 备注 副总指挥 现场指挥 11.外部救援单位及政府有关部门联系电话。 部门 联系人 联系电话 市安监局 市应急管理办 救援协议医院 消防中队 交警中队 派出所 环保局 供电所 自来水厂 报警 火警 救护 周边单位及联系电话 东 南 西 北