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无创呼吸机的护理 鲍 清 学习目标 无创呼吸机的适应症（重点） 无创呼吸机的禁忌症（重点） 使用无创呼吸机的气道管理 预防无创呼吸机并发症的护理（重点） 无创呼吸机的使用管理（重点） 无创呼吸机的终末处理 操作演示（难点） 无创呼吸机 理论知识 操作程序 有创呼吸机 理论知识 操作程序 呼吸机 定义 适应症 禁忌症 模式参数的设置 护理 无创通气······理论知识 无创通气······理论知识 1、定义 无创通气是指无需建立人工气道的正压通气，常通过鼻/面罩等方法连接病人。 无创通气的优点 有创通气 无创通气 建立机械通气 复杂 简单 连接方式 人工气道 鼻（面）罩 人工气道并发症 有 无 气压伤 可发生 很少 呼吸肌肉萎缩 可发生 无 呼吸机依赖 可发生 无 病人生活质量 较低 较高 带机时间 长 短 费用 昂贵 经济 2、适应症（原则） 1）具有呼吸功能不全的表现（严重的呼吸困难，辅助呼吸肌的动用），而常规氧疗方法（鼻导管和面罩）不能维持满意氧合或氧合障碍有恶化趋势时，应及时使用无创通气。 2）患者必须具备使用NPPV的基本条件：较好的意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学状况