泛耐药菌感染督查反馈表.docVIP

山东省立医院多重/泛耐药菌感染报告督查反馈表 病人基本信息 科室 病人姓名 住院号 入院时间 入院诊断 送检日期 培养标本 病原菌 □定植 □感染 感染分类：□社区感染 □医院感染 感染部位 □耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） □耐万古霉素肠球菌（VRE） □耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌 □耐碳青霉烯的大肠埃希菌 □耐碳青霉烯的其他肠杆菌科细菌 □泛耐药的鲍曼不动杆菌 □泛耐药的铜绿假单胞菌 □其他特殊感染病原体 医院感染原因分析： □ 进行有创操作（气管切开/插管、放置引流管等）； □ 长期使用广谱抗菌药物； □ 住院时间长； □住重症监护病房； □ 免疫功能低下； □ 病人无单间隔离； □ 医生诊疗过程中未做到先非感染后感染病人； □ 护理人员同时护理感染和非