冠心病患者血清半乳糖凝集素-3的表达水平及瑞舒伐他汀对其干预作用-内科学专业论文.docxVIP

目 目 录 一、摘要 1 (一)中文摘要 1 (二)英文摘要 3 二、正文 5 (一)前言 5 (二)材料与方法 6 (三)结果 9 (四)讨论 19 (五)结论 24 (六)参考文献 25 三、综述 29 (一)综述正文 29 (二)参考文献 36 四、致谢 42 万方数据 大连医科大学硕士学位论文冠心病患者血清半乳糖凝集素一3的表达水平及瑞舒伐他汀对 大连医科大学硕士学位论文 冠心病患者血清半乳糖凝集素一3的表达水平及瑞舒伐他汀对 其干预作用 研究生姓名：李莉 指导教师：牛楠教授 专业名称：内科学 摘要 目的：探讨冠心病患者血清半乳糖凝集素．3(Galectin．3)的表达水平和瑞舒伐他 汀对其干预作用。 方法：选择2015年09月至2016年1月期间在大连医科大学附属第二医医院心 血管内科住院患者共114例，根据病史、心电图、实验室检查、冠状动脉CT、冠 状动脉造影检查等综合结果将研究对象分成3组：包括对照组(CON)36例、稳定 型心绞痛(SAP)组16例、急性冠脉综合征(ACS)组62例。根据冠状动脉造影结 果将冠心病患者进行Gensini评分并分为非严重病变组(Gensini评分30分，共 36例)及严重病变组(Gensini评分30分，共42例)。比较血清Gal．3、HS．CRP 水平在各组间差异。急性冠脉综合征患者随机分为瑞舒伐他汀10mg治疗组和瑞舒 伐他汀20mg两组，随诊1个月比较治疗前后Gal-3水平差异。急性心肌梗死患者 分别于发病6小时、12小时、24小时、72小时、l周测定Gal．3水平及CTNI水 平，探究胸痛发作后其动态水平变化。采集入院患者的基本临床资料，使用美国 贝克曼LX20全自动分析仪测定超敏C反应蛋白(hs．CRP)，酶联免疫吸附法 (ELISA)测定血清Galectin．3水平。采用SPSSl 7．0统计软件进行数据的分析处 理。 结果：l、Gal．3及hs．CRP在对照组、稳定性心绞痛组和急性冠脉综合征组之 间差异有统计学意义(P0．05)，其水平值依次为对照组稳定性心绞痛组急性 冠脉综合征组；冠脉严重病变组的血清Gal．3及hs．CRP水平高于非严重病变组(P 0．05)： 万方数据 大连医科大学硕士学位论文2、冠心病患者Gal．3水平值与hs．CRP、Gensini评分呈明显正相关(P0．05)； 大连医科大学硕士学位论文 2、冠心病患者Gal．3水平值与hs．CRP、Gensini评分呈明显正相关(P0．05)； 3、Logistic回归分析冠心病传统危险因素和血清Gal．3水平，高水平Gal．3是 急性冠脉综合征的独立危险因素； 4、急性冠脉综合征(ACS)患者瑞舒伐他汀治疗后Gal．3水平较治疗前明显降低 (P0．05)，瑞舒伐他汀20mg治疗组降低Gal．3水平幅度明显大于瑞舒伐他汀 10mg治疗组(P0．05)； 5、通过重复测量方差分析急性心肌梗死患者6h、12h、24h、72h、l周的CTNI 及Gal．3水平，CTNI存在动态水平变化(P0．05)，血清Gal．3水平在发病6h 至发病1周时间内无明显动态变化。 结论：l、冠心病患者Gal．3表达水平可以作为判断冠心病病情及冠脉病变严重 程度的参考指标，急性心肌梗死患者发病l周时间内Gal．3无明显动态变化； 2、瑞舒伐他汀降低冠心病患者Gal．3表达水平，推测其可能通过抑制Gal．3 起到稳定斑块作用。 关键词：半乳糖凝集素．3冠心病瑞舒伐他汀 万方数据 大连医科大学硕士学位论文The 大连医科大学硕士学位论文 The Serum levels of Galectin一3 in Patients with Coronary Artery Disease and the Effects of Rosuvastatin on It Master degree candidate：Li Li Supervisor Professor：Niu Nan Marjor：Internal Medicine Abstract Objeetive：The aim of this study is to determine the relationship between serum galectin一3(Gal-3)levels and the severity of coronary artery disease(CAD)．The effects of rosuvastatin on galectin一3 in patients with acute coronary syndrome is also studied． Methods：l 1 4 observation subjects were from the Sec