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2020临床执业医师重点题 单选题 1、用于动脉血压升髙，心功能评价指标降低的 A每搏输出量 B射血分数 C心指数 D射血量 E心脏做功量 单选题 2、G/G易位型21 -三体综合征，染色体核型是 A骨骼X线检查 B染色体检查 C血清T3、T4检查 D智力低下 E特殊面容，通贯手 单选题 3、男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查：血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。最可能的诊断是 A1倍 B1．5倍 C2倍 D2．5倍 E3倍 单选题 4、稳定型心绞痛 A安静休息时 B与人争吵后 C夜间睡眠时 D追赶公共汽车后 E情绪激动时或劳力时 单选题 5、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是 A先心室缺 B风心病二尖瓣，主动脉瓣病 C肥厚型梗阻性心肌病 D二尖瓣脱垂 E主动脉窦破裂 单选题 6、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A重症心肌炎 B急性心梗 C急性心包炎 D急性感染性心内膜炎 E急性克山病 单选题 7、女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便，首选的检查是 A肠鸣音减弱或消失 B腹痛加重 C呕吐频繁和量大 D腹膜刺激征加重 E腹胀程度加重 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、各类型休克的根本变化是 A收缩压80mmHg B脉压15mmHg C尿量30ml/h D皮肤呈花斑样 E脉搏100次/分 单选题 10、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 A头孢曲松 B青霉素 C万古霉素 D氨苄西林 E替考拉宁 单选题 11、心室颤动电除颤应首选直流电 A意识丧失 B呼吸停止 C皮肤发绀 D心音消失 E桡动脉搏动消失 单选题 12、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是 A溃疡性结肠炎 B肠淋巴瘤 C肠结核 D克罗恩病 E阿米巴肠病 单选题 13、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是 AB超 BCT CMRI D上消化道钡餐 E口服胆囊造影 单选题 14、急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是 A10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射 B口服螺内酯 C输白蛋白 D控制液体入量 E葡萄糖加胰岛素静点 单选题 15、患者，女，33岁。低热，乏力伴腹胀3个月，查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阴性，腹腔积液渗透液。为明确诊断，最有价值的检査是 A腹部B超 B胃肠道钡剂检查 C血沉 D腹腔积液细菌培养 E腹腔镜检查 单选题 16、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括 A上腹剧痛向左背腰部放射 B黄疸 C发热 DCullen 征 E呕吐 单选题 17、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是 A胸液LDH明显增加 B胸液中单核粒细胞增加 C胸液 ADA明显增加 D血性胸液 E胸液白蛋白水平显著下降 单选题 18、对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是 A曾感染结核分枝杆菌 B曾接触肺结核患者 C处于结核病的活动期 D体液免疫功能正常 E已获得对结核感染的免疫力 单选题 19、男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3 天后观察皮肤红肿硬结直径20mm，该结果属于 A阴性 B阳性 C中度阳性 D强阳性 E极强阳性 单选题 20、腹外疝发病原因中最重要的是 A腹壁强度降低 B慢性便秘 C慢性咳嗽 D排尿困难 E腹水 ----------------------------------------- 1-答案：E 心作功量是心室在一定时间内所做的功的多少。血液在循环过程中消耗的能量由心脏活动时所做的功提供，故心室所做的功是衡量心室功能的主要指标之一。心室一次收缩所做的功，称为每搏功心室每分钟所做的功，称为每分功。 2-答案：B 21三体综合征又称先天愚型或Down综合症属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一 种，活婴中发生率约1/（600 ～ 800），母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。60%患儿在胎儿早期即夭折流产。21三体综合征包含一系列的遗传病，其中最具代表性的第21对染色体的三体现象，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度崎形。 3-答案：C 新生儿溶血病的换血疗法：①指征：出生时有水肿、明显贫血(脐带血Hb＜120g/L)：足月儿胆红素＞342цmnol/L(20mg/dl)。体重1500g早产儿胆红素＞256цymol/L(15mg/dl)，体重1200g胆红素＞205цmol／L(12mg/dl。②血源选择：Rh溶血病应采用Rh血型与母亲相同、ABO血型与患儿相同的供血者，AB