恩泽纪念楼手术室安排方案-返回-浙江台州医院.PPTVIP

恩泽纪念楼手术室安排方案 彭 从 斌 方法 采用群体决策 大部分麻醉人员、手术室护士长、助理等 以头脑激荡的方法，充分利用院领导的资源。 形成如下决策树图 决策树图 利 缺　点 额外投资设备2百万以上 扩充辅助用房100平方米 老大楼病人转运时间延长 特急重病人延误抢救 利 关键点 特急产科病人因2次转运延误抢救 解决办法 产科病房开设手术室1台 由麻醉医师1人入产科手术室麻醉 　 优点：不需转运，节约时间，人力资源节约 缺点：增加手术台1台的费用（包括手术床、 麻醉机等） 改进后 解决方案 合理安排人力资源，节约资金，病人安全等综合分析 选择方案三 人员计划 新手术室开展，共计21台，按目前的承受最大能力，计划开设：择期手术间16台，急诊手术间3台，另备用间2台。 麻醉科医师共28人（含轮转1人，低年资或无医师执照者8人）；目前工作安排：每天值班3人，白天急诊3人（兼苏醒室、无痛胃镜、人流、急诊手术）；休息（含周末值班）7人。 操作模式：普通手术每2间3人（1主+2副），特殊手术需每间2名医师（平均每天2~3间手术为特殊手术） 按上述操作模式，副麻缺少18人（含新大楼苏醒室2人） 综上所述，结合医院目前实际情况，现提出以下解决方法：①路桥院区、中心医院麻醉科轮转2~3名主治医师到临海院区；②18名护士固定在麻醉科工作。 参考文献 1.迈克尔·乔治，主编.精益六西格玛服务.第1版，北京：中国财政经济出版社，2005.23-34. 2.陈海啸，主编.六西格玛-黑带教材.浙江省台州医院，2007.44-131. * * 目的 ： 新大楼开设6间手术室本着注重效率、快速，消除浪费，节约资源，消除缺陷，确保病人安全为目的合理安排人力、物力 方案一 新手术室 全部急诊 老手术室 16 17 18 产科 小儿 烧伤 五官 口眼 中心 3间准备室 择期12间 手术室 择期 急诊 值班室大 的2间 6间手术室 安装铅板 显微镜增加1台 腔镜增加2台 无菌设备1台 推车 … 增加设备 放置房间 老病房大楼 特急危急诊 转运担搁 （二次转运） 人力集中 方便未入科室的急诊病人 弊 价值图 方案二 新手术室 老手术室 2台急诊 产科、小儿 4间择期 急诊3间 择期10间+备用2间 急诊 决策树图 麻醉医师 增加4人 手术室护 士增加2人 工友增加 1人 值班室扩 大1间 方便急诊病人 方便产科、儿科 急诊 无痛分娩 利 弊 价值图 方案三 新手术室 全部急诊 老手术室 择期手术：小儿、产科、 烧伤、口腔等医疗组 3间急诊 2间备用 10间择期手术 决策树图 3~4间手术室 的病人 （老大楼） 2次转运 儿科急诊 2次转运 特急产科 病人2次 转运 工友增加 工时 择期接台手术 可提早准备 节约时间 医护人力资源 不浪费 设备不需 额外增加 弊 价值图 产科 老手术室 实施麻醉 手术 取胎 结束 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ 产科接生1人 产科接生1人抱回婴儿 产科医师2人 产科医师2人，工友1人，产妇回产科 护送 剖宫产流程图 网络图 麻醉医师 产科手术室 麻醉 结束 ① ② ④ ③ 返回 剖宫产流程图 12 5 5 0 2 0 方案三 27 10 0 2 5 10 方案二 27 2 10 5 10 0 方案一 总分 病人服务及时性 病人转运 空间投入 设备投入 医务人员投入 加权0~10 综合评价 组长 主麻 主麻 护 副 副 护 现实 较理想