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关于临床执业医师常考题 单选题 1、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是 A突发突止 B心率150次/分 C心律绝对规则 D第一心音强弱不等 E大部分由折返机制引起 单选题 2、男，68岁，间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月，查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，最可能的诊断是 A多有里急后重、肛门下坠感 B常以完全性肠梗阻就诊 C组织学类型为腺癌 D多有带黏液的血便 E早期可表现为大便习惯改变 单选题 3、女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便，首选的检查是 A肠鸣音减弱或消失 B腹痛加重 C呕吐频繁和量大 D腹膜刺激征加重 E腹胀程度加重 单选题 4、最易引起窦房传导阻滞的是 A高钾血症 B饮茶 C甲状腺功能亢进症 D交感神经张力过高 E贫血 单选题 5、女，36岁。发现心脏杂音20余年，心界呈梨形，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，可闻及开瓣音，与患者临床表现相符的是 A左心房扩大 B左心室扩大 C右心房扩大 D左心房肥大 E右心室肥大 单选题 6、患者，女，78岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因 A动脉瓣关闭不全 B大动脉管壁硬化 C心功能不全 D甲状腺功能亢进 E肾功能不全 单选题 7、女，2岁，发热3天，体温39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40度。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是 A风疹 B麻疹 C幼儿急疹 D水痘 E猩红热 单选题 8、肝硬化最常见的并发症是 A门静脉血栓形成 B原发性肝癌 C肝性脑病 D上消化道大出血 E自发性腹膜炎 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、对败血症有确诊依据的是 A碳酸氢钠 B地塞米松 C苯巴比妥 D头孢他啶 E地高辛 单选题 11、患者，男，50岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/IV级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是 A扩张性心肌病 B风湿性心脏病 C缩窄性心包炎 D冠心病 E肥厚型心肌病 单选题 12、腺垂体分泌的激素是 A皮质醇 B泌乳素 C肾上腺素 D血管加压素 E促甲状腺激素释放激素 单选题 13、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是 A右心衰竭 B全心衰竭 C心功能Ⅲ级（NYHA分级） D左心衰竭 E心功能Ⅲ级（killip分级） 单选题 14、男，3岁。腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是 A侵袭性大肠埃希菌肠炎 B轮状病毒肠炎 C致病性大肠埃希菌肠炎 D真菌性肠炎 E产毒性大肠埃希菌肠炎 单选题 15、肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是 A腹水 B脾进行性增大 C上消化道出血 D贫血 E出现蜘蛛痣和肝掌 单选题 16、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为 A迷走神经兴奋 B交感神经兴奋 C促胰液素分泌减少 D胃酸对G细胞的抑制减弱 E肠-胃反射减弱 单选题 17、下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称 A深靜脉是否通杨 B检测交通静脉功能 C检测血供是否充足 D检测桡骨茎突是否病变 E检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能 单选题 18、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A腹水常规、生化及细菌培养 BX线结肠钡剂造影 C腹部CT D腹部X平片 E肝功能 单选题 19、患儿，男，5岁。颜面、四肢水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++)，红细胞15/HP,血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是 A使用免疫调节剂 B抗凝利尿治疗，不必限盐 C加用免疫抑制剂治疗 D本次治疗不必使用抗生素 E按初次方案重新开始治疗 单选题 20、应激性溃疡出血时错误的治疗是 A使用H2受体拮抗剂 B使用胃粘膜保护剂 C经胃管灌注止血药物 D胃镜下止血治疗 E行胃壁切开电灼止血 ----------------------------------------- 1-答案：D 第一心音强弱不等为心房颤动的临床特点，也是频发性室性早搏的特点。 2-答案：B 直肠癌一般引起不完全性肠梗阻，其余选项均正确。 3-答案：D 腹膜刺激征加重意味着可能形成绞窄性肠梗阻，需要立刻手术治疗。