第五章职业道德医学道德.pptVIP

中共科尔沁区委党校 　  曹 阳 第五章 医学道德 第一节　医学道德概述 第二节　医务人员道德规范 第三节　医德的基本原则 　 第四节　加强医德建设的重要性和有效途径 　 医生神圣的光环： “济世活人” “治病救人” “救死扶伤” “普救苍生” “人道主义” “医无德者，不堪为医” 第一节 医 学 道 德 概 述 二、医德的根本宗旨： 全心全意为人民健康服务 二、医德的根本宗旨： 要求医务人员在职业生活中处理好个人与病人、集体、社会的关系，把病人、集体、社会利益放在首位，竭尽全力做好本职工作 三、医德的基本特征 医德具有独特的职业性 医德具有一定的强制性 医德具有科技道德的普遍适用性 1、医德具有独特的职业性 在内容上，具有更高的标准、更严格的要求、更完备的规范。 在形式上，特别是在医德的行为准则的表达方面，具有更强的具体性和可操作性。 在道德要求上，具有层次的单一性。医德不能像其他道德形式那样，可以在不同的个体中分为不同的层次，有不同的道德要求，而是表现为层次的单一性——全心全意地为患者服务。 老汉“闭经死”缘于医德“躲猫猫” 2010年4月4日，因咳嗽到医院就诊的64岁老汉李世双，在打吊瓶时突然死亡。其家属认为系医院治疗不当所致，而在医院出示的病历上，显示的老人死因竟是“闭经”。 不能说的“秘密” 3．具有科技道德的普遍适用性 医学道德不仅属于职业道德的范畴，还是一种特殊的科技道德。 科技道德的具有较强的历史继承性和社会共识性，可以古学今用，洋学中用。 医德中救死扶伤、知情同意、一视同仁等伦理原则一直是世界医学卫生人员应遵循的基本信条 三、医德规范的内容 1、人道主义、救死扶伤 2、专研医术、精益求精 3.、尊重病人、一视同仁 4、举止端庄、文明礼貌 “五种语言”（礼貌性、解释安慰性、鼓励性、保护性、体态性） 5、廉洁奉公、尽职尽责 哈医大二院“天价药费” 患者翁某，男，75岁，哈尔滨市离休干部。因患恶性淋巴肿瘤，于2005年5月16日入住哈医大二院干部病房，后因并发肺部感染、呼吸衰竭，6月1日转入心外科重症监护室又称心外科ICU治疗，最终因多脏器功能衰竭，于8月6日死亡。住院82天，医院共收取医疗费用138.9万元。医院为了创造利润、科室为了完成任务，在他父亲身上，一天做痰培养54次， 一天用328根吸痰管，相当于4分钟吸痰一次，对于患者这样插着呼吸机的危重患者来说，根本没有正常呼吸的时间。给患者最多输入各种液体将近170公斤，等等。最终导致花费五百多万元天价药费。 二、基本原则的内容 旧：救死扶伤、防病治病，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务 新：防病治病、救死扶伤，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务 三、医德的具体原则 （一）不伤害原则 “不伤害” ：在诊治过程中不损伤病人的身心。 1．不伤害原则及其相对性 负作用问题 2．双重效应——指某一个行动的有害效应并不是直接的有意的效应，而是间接的可预见的效应 3．临床上可能对病人造成伤害的情况 第四节　加强医德建设的重要性和 有效途径 重要性： 1、对医疗卫生单位精神文明建设的整体效应的充分发挥起着举足轻重的地位 2、医德的价值导向作用是经济发展与医德同步发展的保证 现代医德建设的途径 （一）以人道为前提，扬弃传统医学的道德 范式 （二）实施“治病救人”与“治病育人”相结合的新医德规范 （三）以病人为中心，拓展医院管理的道德途径 思考题 医德的具体原则包括哪些方面。结合医德的具体原则，谈谈你对缓解医患关系有什么好的意见和方法。 （300字左右） 二、医德规范的形式： 明代 李挺《医学入门》　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　　　　　　 提出的“习医规格” 　 条文式的语言 　　　　　　　 　　　　　　　　 龚延庭 《万病回春》中提　　　　　 　　　　　　　　 出的“医家十要” 　　　　　　　　 陈实功在《外科正宗》中 　　　　　　　　 提出的“医家五戒十要” 我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋