互助帮困住院补助服务事项-金山区.DOCVIP

互助帮困住院补助服务事项指南 是否开通网上办理：此事项暂未开通网上办理 服务对象：帮困计划参加人员在本市医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用，先由个人现金支付，到原退休地办理报销后，至就近街道(镇)医保服务点申请住院补助。 申请材料：一、外省市有报销的： 1.参保人有效身份证原件； 2.参保人《上海社区医疗互助卡》； 3.医疗费发票复印件； 4.出院小结； 5.明细费用总清单等相关病史资料； 6.当地医保经办机构医疗费结算单原件（当地未实行医疗保险的可提供单位报销证明）； 7.委托他人办理的，提供代办人有效身份证原件。 二、外省市无报销的： 1.参保人有效身份证原件； 2.参保人《上海社区医疗互助卡》； 3.医疗费发票原件； 4.出院小结； 5.明细费用总清单等相关病史资料； 6.委托他人办理的，提供代办人有效身份证原件。 办理流程：1.申请人持相应证件和材料至就近街道(镇)医保服务点申请； 2.医保经办人员核验帮困计划参加人员提供的资料，在外省市医疗保险经办机构已经报销的，还应包括清晰的医疗费发票复印件、当地医疗保险经办机构的医疗待遇证明，《市民社区医疗互助帮困计划参加人员医疗待遇证明》（外省市医疗保险机构专用）和医疗费结算单；当地未实行医疗保险的可提供单位提供的医疗待遇证明，《社民社区医疗互助帮困计划参加人员医疗待遇证明》（外省市原工作单位专用）； 3.核实帮困计划参加人员个人基本信息中“外省市是否有报销”栏的选项，此选项应与住院补助时选择外地是否有报销一致； 4.符合住院补助条件的，按照操作系统提供的格式录入相关信息,打印受理单并将材料送交区医保中心审核结算； 5.当年度的住院补助受理截止时间为次年6月30日； 6.每月26日至28日（双休日前移），受理补助的服务点通知申请人携带受理单、身份证、《上海社区医疗互助卡》前来领取医保认同卡。在发放银行卡和结算单时，应核验受理单，同时要求申请人签收并做好相应的登记工作； 7.首次申请零星报销的，应将银行卡连同结算单一并交报销人签收。报销人之后再申请补助的，补助费将直接划入其银行卡。报销人如需《上海市市民社区医疗互助帮困人员住院医疗补助结算单》，可以到医保服务点领取。 是否收费：不收费 办理地址、时间及联系方式： 服务点名称 办理地址 联系方式 备注 石化街道社区事务受理服务中心 石化卫零路485号受理 朱泾镇社区事务受理服务中心 朱泾镇人民路360号受理 亭林镇社区事务受理服务中心 亭林镇亭升路555弄33号受理 枫泾镇社区事务受理服务中心 枫泾镇枫杰路51号受理 张堰镇社区事务受理服务中心 张堰镇东贤路951号受理 廊下镇社区事务受理服务中心 廊下镇景乐路228号受理 金山卫镇社区事务受理服务中心 金山卫镇古城路319号受理 吕巷镇社区事务受理服务中心 吕巷镇溪南路58号受理 漕泾镇社区事务受理服务中心 漕泾镇中一西路601号受理 工业区社区事务受理服务中心 工业区恒顺路280弄15号受理 山阳镇社区事务受理服务中心 山阳镇亭卫公路1500号受理 金山区医疗保险事务中心 石化蒙山路1536号上海市医保咨询电话 962218 办理依据：1.《转发市人力资源和社会保障局等五部门关于进一步完善本市市民社区医疗互助帮困计划意见的通知》（沪府办〔2008〕61号）； 2.《关于印发〈上海市市民社区医疗互助帮困计划实施细则〉的通知》（沪医保办〔2008〕25号）。