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2019版临床执业医师优质推荐 单选题 1、患儿，5岁。胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 单选题 2、女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是 A麻疹 B幼儿急疼 C风疹 D川崎病 E咽结合膜热 单选题 3、某患儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D/G平衡易位，则第二胎的风险率为 A脑性瘫痪 B呆小病 C先天性脑发育不全 D苯丙酮尿症 E21—三体综合征 单选题 4、冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为 A华法林 B普通肝素 C阿司匹林 D潘生丁 E低分子量肝素 单选题 5、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素 AST-T改变 B病理性Q波 C血沉加快 D三度房室传导阻滞 E发热 单选题 6、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24次/分，BP 85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是 A静脉滴注抗生素 B静脉滴注硝酸甘油 C口服美托洛尔 D心包穿刺 E静脉注射呋塞米 单选题 7、男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是 A溃疡性结肠炎 B结肠癌 C克罗恩病 D肠结核 E阿米巴肠病 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg， 尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是 A血常规 B腹腔穿刺 C中心静脉压测定 D静脉肾盂造影 E测定二氧化碳结合力 单选题 10、男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的是 A头孢唑啉 B左氧氟沙星 C庆大霉素 D克林霉素 E阿奇霉素 单选题 11、心脏骤停早期诊断最佳指标是 A高钾血症 B心包填塞 C心脏破裂 D肺栓塞 E冠状动脉粥样硬化性心脏病 单选题 12、急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是 A腹部 B 超 B立位腹部 X 线平片 C腹部 CT D腹部 MRI E直肠指诊 单选题 13、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是： A草酸盐结石 B尿酸结石 C混合型结石 D碳酸盐结石 E磷酸盐结石 单选题 14、男，38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常，最可能的诊断是 A上消化道出血 B肝性脑病 C感染 D肝肾综合征 E肝肺综合征 单选题 15、下列关于阑尾炎的叙述不正确的是 A结肠癌 B克罗恩病 C阑尾周围脓肿 D溃疡性结肠炎 E直肠癌 单选题 16、患者，女，19岁。腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为 A肠结核 B克罗恩病 C溃疡性结肠炎 D肠伤寒 E肠息肉 单选题 17、男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。査体：BP150/90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是 A冠心病 B胸腔积液 C肺炎 D心力衰竭 E肺血栓栓塞 单选题 18、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外 A难辨梭状芽孢杆菌 B侵袭性大肠杆菌 C空场弯曲菌 D金葡菌 E白色念珠菌 单选题 19、风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防期限是 A肾上腺皮质激素 B卧床休息 C肌注青霉素抗链球菌感染 D青霉素过敏时可改用红霉素 E静脉注射丙种球蛋白 单选题 20、女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是 A镇静、止痛 B肠胃减压 C抗生素静滴 D快速输平衡盐溶液 E快速输全血 ----------------------------------------- 1-答案：B 房间隔缺损时，左心室血流入右心室，故可有右心室血氧含量高于右心房。 2-答案：A 麻疹皮疹先见于耳后发际。幼儿急疹特征是持续高热3-5天，皮疹主要见于躯干、颈部、上肢。风疹特征为发热第2天出疹并于一天内出齐。川崎病应在下述6条主要临床症状中至少满足5条才能确定：①不明原