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2020临床执业医师综合选题 单选题 1、最易引起窦房传导阻滞的是 A急性前壁心肌梗死 B急性前间壁心肌梗死 C急性高侧壁心肌梗死 D急性后壁心肌梗死 E急性下壁心肌梗死 单选题 2、男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是 A大便培养 B腹部X线平片 C血常规 D腹部B超 E直肠指诊 单选题 3、成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率115次/分，血压80/50mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是 A心肌梗死 B急性胰腺炎 C急性阑尾炎 D梅尼埃综合征 E急性胃炎 单选题 4、患者，男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 A15:2 B30:2 C10:2 D5:2 E40:2 单选题 5、患者，女，60岁，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 A胸骨右缘第2肋间，舒张期 B胸骨左缘第2肋间，连续性 C胸骨左缘第2肋间，收缩期 D胸骨左缘第2肋间，舒张期 E胸骨右缘第2肋间，收缩期 单选题 6、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义 A二尖瓣面积增大 B二尖瓣腱索断裂 C二尖瓣返流 D二尖瓣瓣膜有赘生物 E二尖瓣闭合不佳 单选题 7、咽结合膜热的病原是 A合胞病毒 B流感病毒 C柯萨奇A组病毒 D腺病毒3型 E鼻病毒 单选题 8、女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是 A静脉静滴血管加压素 B静脉滴注生长抑素 C急诊胃镜检查、止血 D开腹探查止血 E输血、输液 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是 A3天 B5天 C7天 D10天 E14天 单选题 11、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素 AST-T改变 B病理性Q波 C血沉加快 D三度房室传导阻滞 E发热 单选题 12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是： A有创机械通气 B无创机械通气 C间断高浓度吸氧 D持续高频呼吸机通气 E持续低流量吸氧 单选题 13、患者，男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45~55次/分，无心悸，无头晕和乏力，无黑蒙和晕厥。运动后心率可达到90次/分。该患者最适宜的处置是 A口服索他洛尔 B暂不治疗，随诊 C射频消融术 D口服美托洛尔 E口腹胺碘酮 单选题 14、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于 A全身性青紫 B暂时性青紫 C持续性青紫 D不出现青紫 E差异性青紫 单选题 15、判断肝癌的疗效及预后 A经淋巴管 B经肝静脉 C直接侵犯 D经肝动脉 E经门静脉 单选题 16、易发生幽门梗阻的溃疡是 A十二指肠球部 B胃窦 C胃体 D贲门 E胃底 单选题 17、男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是 A胸部X线片 B食管吞钡 C食管拉网 D纤维食管镜+活检 E纵膈CT 单选题 18、肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是 A肝局部切除 B左半肝切除 C肝动脉结扎和插管 D肿瘤局部无水酒精注射 E中医治疗 单选题 19、女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是 A慢性胆囊炎 B胃癌 C胃溃疡 D十二指肠溃疡 E慢性胃炎 单选题 20、对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是 A血清结核杆菌抗体 Bγ干扰素释放试验 C痰结核杆菌PCR D痰结核杆菌培养 EPPD试验 ----------------------------------------- 1-答案：E 前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。 2-答案：E 直肠指诊还可以发现直肠肛管以外的一些常见疾病，如前列腺炎、盆腔脓肿等。根据病史及临床表现，首先考虑坐骨直肠窝脓肿，应选择经直肠穿刺抽液定位后切开引流。 3-答案：D 梅尼埃综合征旧称为关尼尔综合征，是内耳窝的病变，不会有腹痛。 4-答案：B 本题考查的是心肺复苏。成人心肺