(讲课)第二节女性生殖系统生理.pptVIP

三.卵巢功能及周期性变化 1、卵泡的发育及成熟 卵泡发育 窦前卵泡 三.卵巢功能及周期性变化 1、卵泡的发育及成熟 卵泡发育 窦状卵泡 三.卵巢功能及周期性变化 1、卵泡的发育及成熟 卵泡发育 排卵前卵泡 三、卵巢功能及周期性变化 2、排卵 定义:卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出 的过程。 排卵的内分泌调节： 　　　　　　血LH/FSH高峰出现 　　　卵巢壁生成纤溶酶原激活物 　PG和组织胺增多 　平滑肌纤维收缩 时间:下次月经前14天 成熟卵泡特点: 体积增大, 15-20MM 卵泡液急剧增加, 卵泡腔增大、卵丘形成。 成熟卵泡结构: 卵泡外膜、卵泡内膜、基底膜、颗粒细胞 卵泡腔、卵丘、放射冠、透明带。 三.卵巢功能及周期性变化 2、排卵 腹腔镜下观察到的动态排卵过程 三、卵巢功能及周期性变化 3、黄体形成——黄体期14天 排卵后 ，颗粒 细胞、 卵泡内 膜细胞 内陷， 并黄素 化，形 成黄体 三.卵巢功能及周期性变化 3、黄体形成 排卵后 ，颗粒 细胞、 卵泡内 膜细胞 内陷， 并黄素 化，形 成黄体 排卵后7-8天 黄体 4、黄体退化： 若卵未受精，排卵后9-10日黄体开始萎缩， 血管减少,黄色减退,细胞变性,萎缩的黄体 变成白体。黄体萎缩后月经来潮－新的卵泡 发育－新的周期开始。 三、卵巢分泌的性激素 　　卵巢合成和分泌的性激素均为甾体激素， 主要有：雌激素、孕激素、少量雄激素。 除卵巢外，肾上腺皮质也分泌少量雌、孕激素 目前认为排卵前内膜细胞分泌Ｅ， 排卵后黄体细胞分泌Ｅ及Ｐ， 雄激素由卵巢门细胞产生。 1、雌、孕激素的周期性变化 （1）雌激素的二个分泌高峰： 排卵前 排卵后7-8天黄体成熟时 （2）孕激素的分泌高峰 排卵后7-8天黄体成熟时 2、雌、孕激素生理作用 部位 雌激素（Ｅ） 孕激素（Ｐ） 子宫 促子宫发育，使子宫内膜呈增生期改变 宫颈黏液分泌增多，稀薄、易拉丝。 使内膜分泌期改变，抑制子宫收缩；宫颈黏液分泌、粘稠 输卵管 促进输卵管发育和收缩，利于孕卵输送 抑制输卵管蠕动 卵巢 促进卵泡发育,调节卵泡内分泌功能 阴道 阴道上皮增生角化，阴道呈酸度,增强抗菌能力　 阴道上皮细胞脱落 乳房 促进乳腺腺管增生，抑制乳汁分泌 促进乳腺腺泡和小叶发育 垂体 正、负反馈调节 仅负反馈调节 其他 促进女性第二性征发育，降低循环胆固醇水平，维持和促进骨基质代谢。 促钠水潴留、钙盐沉积、 促进水钠排出 体温升高0.3－0.5 基础体温双相型 9／2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 日期 37° 36 30 36.5 ℃ 子宫颈的变化 排卵前 排卵后 孕激素与雌激素的协同和拮抗作用 协同作用： 　　孕激素在雌激素作用基础上进一步促进 生殖器和乳房发育，为妊娠准备条件。 拮抗作用：子宫收缩、宫颈粘液、阴道 上皮、水钠代谢 雄激素主要为睾酮和雄烯二酮 1、雄激素是合成雌激素的前体. 2、维持女性正常生育功能， 维持第二性征,促进阴毛和腋毛的生长。 3、促进蛋白质的合成，促进肌肉和骨骼的 发育,青春期后可导致骨骺闭合，促进红细 胞生成,促进血红蛋白及骨髓的红细胞增生 4、促进非优势卵泡闭锁并提高性欲。 定义： 随着卵巢的周期性变化，子宫内膜在性激素的影响下，有规律的每隔28天左右出现1次剥脱，出血和修复，称月经周期。 掌握 四、 子宫内膜周期性变化 四、子宫内膜的周期性变化 1、组织学和生物化学两方面 组织学: 1）、基底层 ： 1/3靠近肌层与肌层直接相连，无周期性变化; 2）、功能层： 子宫内膜表面2/3靠近宫腔，发生周期性改变 四、子宫内膜周期性变化 增生期：第5-14日，雌激素作用下，子宫内膜上皮与间质呈增生状态。 分泌期：第15-28日，孕激素使内膜增厚、间质疏松水肿，腺体增大并分泌糖原，利于孕卵着床、提供营养。排卵后卵巢内形成黄体,分泌E 、P激素. 月经期：第1-4日，黄体退化、萎缩，E、P水平下降，内膜小A痉挛性收缩，内膜组织缺血缺氧、坏死、脱落，形成月经。　 四、子宫内膜周期性变化 1 4 14 28 基础体温双相型 9／2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26