p08眼科医师培养标准.docVIP

眼科医师培训细则 根据我国医学学科的分类，眼科学是二级学科，是研究视觉器官疾病的发生、发 展及其诊断、治疗和预防的一门医学科学，因此眼科专科医师应当是指从事二级学科 的专科医师。眼科包括眼底病、青光眼、葡萄膜炎、眼肌病、角膜病、眼视光、眼眶 病等亚专业，从事眼科亚专业的专科医师，应当通过眼科各亚专科的培训。 一、 培训目标 通过眼科住院医师培训，使受训者具有独立从事和全面承担眼科学医疗活动责任 的能力，达到如下眼科专科医师水平。 准确地完成病史采集和相关的医学文书的书写。 准确、熟练地进行眼部检查操作。 比较准确和熟练地掌握基本手术操作，显微手术操作合格。 能正确地完成眼部特殊检查，如荧光素眼底血管造影、眼电生理检查和视野 等，并书写报告。 独立诊治眼科常见疾病，完成常见的各种外眼和内外眼手术。 二、 培训方法： 培训时间为3年。受训者在眼科各单位或亚专业轮转学习。 第1年为感知期，初步了解眼科学及常见的眼部疾病，为进一步系统学习打好基 础。尽量参加轮转单位的门诊活动，但应有一定的时间（如每周1~ 1.5天）跟随高 年医师参加眼科普通门诊的工作。工作半年后，在上级医师指导下参加眼科急诊值班。 第2~ 3年为系统培养期，全面系统掌握眼科学知识和技能。每年参加病房工作6 个月。 三、培训内容与要求 （一）第1年 受训者在眼科下列各部门或亚专业轮转：门诊检查室、角膜组、眼视光学组、眼 肌组、青光眼组、葡萄膜炎组、眼底及神经眼科组，辅助检查（超声、视野、眼电生 理、荧光素眼底血管造影及相干光断层扫描）和显微手术实验室。 轮转目的 掌握：眼的解剖、生理知识。 熟悉：眼科常见病的诊断及治疗原则。 了解：眼科常用检查的操作方法和临床意义。 基本要求 病种 例数() 睑板腺囊肿 10 睑腺炎 10 睑缘炎 5 脸内翻 5 睑外翻 5 上睑下垂 5 慢性泪囊炎 5 细菌性结膜炎 10 沙眼 10 病毒性结膜炎 10 翼状胬肉 10 细菌性角膜炎 10 表层巩膜炎 5 老年性白内障 20 急性原发性闭角型青光眼 5 虹膜睫状体炎 10 屈光不正 20 共同性斜视 10 弱视 10 眼球表面异物 5 (2)临床基本技能要求：掌握视力、眼压的测量方法； 掌握裂隙灯显微镜、直 接检眼镜的使用方法；初步掌握验光、斜视和复视检查方法。 和维护方法；掌握眼科手术室的工作程序。 (3)独立完成以下操作： 掌握手术显微镜的使用 操作类别 例数() 泪道冲冼 10 结膜下注射 10 结、角膜浅层异物取出 10 睑腺炎切开引流 10 较高要求 病 种 例数() 过敏性结膜炎 5 病毒性角膜炎 5 真菌性角膜炎 5 角膜先天异常 5 表层巩膜炎 5 原发性开角型青光眼 5 视神经炎 5 眼球钝挫伤 5 临床知识、技能要求：初步掌握前置镜、间接检眼镜检查方法。 外语、教学、科研等能力的要求：掌握眼科常用英文词汇，能阅读国内外眼 科学文献。可以协助开展眼科临床研究。 (二)第2~3年 受训者在眼科下列各部门或亚专业轮转：角膜组、眼肌组、青光眼组、葡萄膜炎 组、眼底组及神经眼科组、辅助检查(超声、视野、眼电生理、荧光素眼底血管造影、 相干光断层扫描)、门诊小手术及显微手术实验室，时间各为2个月。 轮转目的 熟练掌握眼的解剖、组织胚胎和生理生化知识。 掌握眼科常见病及部分疑难病的临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗方法。 掌握眼科常用药物的作用机制、用法和副作用。 掌握全身疾病的眼部表现。 基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 例数() 眼睑肿瘤 5 泡性角结膜炎 5 角膜基质炎 5 神经麻痹性角膜炎 5 先天性白内障 5 外伤性白内障 5 并发性白内障 5 晶状体脱位 5 玻璃体混浊 10 继发性青光眼 10 先天性青光眼 5 Fuchs异色性虹膜睫状体炎 5 葡萄膜先天性异常 5 视网膜动脉阻塞 5 视网膜静脉阻塞 10 糖尿视网膜病变 10 高血压视网膜病变 10 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 10 近视性黄斑变性 5 黄斑囊样水肿 5 黄斑裂孔 5 黄斑部视网膜前膜 5 视网膜脱离 5 球后视神经炎 5 视乳头水肿 5 缺血性视神经病变 5 屈光参差 5 低视力 10 非共同性斜视 5 眶蜂窝织炎 2~5 眼球破裂伤 2 ~ 5 眼球穿通伤 2 ~ 5 眼球内异物 2 ~ 5 眼化学伤 2 ~ 5 物理性眼外伤 2-5 (2 )临床基本技能要求：熟练掌握前房角镜、 三面镜的检查方法。掌握眼部超 声、视野、眼电生理、焚光素眼底血管造影、相干光断层扫描的检查方法及结果的报 告。熟练掌握验光、斜视和复视的检查方法。 操作类别 例数⑺ 前房角镜 20 三面镜 20  眼超声检查 20 视野 20 眼电生理检查 15 荧光素眼底血管造影 20 显微验光 30 自动验光 30