儿童呼吸困难疾病诊断思路与处理.pptVIP

儿童呼吸困难诊断思路及处理 ;;;重体力劳动时（爬楼梯、擦洗窗户）；;概念;概念;诊断;;分 类;病 因;常见疾病（1）;体征及意义（1）;体征及意义（2）; 呼吸系统疾患引起的呼吸困难;;;;;诊断;;;;诊断;左心衰呼吸困难的特点;右心衰竭特点：体循环瘀血;中毒性呼吸困难特点;神经精神性呼吸困难的特点;血源性呼吸困难;诊断注意事项;呼吸的频率、节律及幅度。 是呼气性、吸气性抑或混合性呼吸困难。 病人的体位、体温及神志情况，有无“三凹征”，是否有贫血貌，皮肤粘膜有无紫绀，颈部有无肿大的淋巴结，心率及心界，肺部呼吸音及啰音情况，有无急腹症体征或腹水征，下肢有无水肿等。还需注意呼气有否异味。;呼吸困难病人体征及临床意义;呼吸困难;呼吸困难的诊断性检查;收集临床数据  遵循ABC原则，注意患儿的外在表现(Appence)、呼吸(Br∞thing)、循环(circulation)。临床医生应通过视诊来观察患儿面部表情、肤色等；通过视诊(包括呼吸节律、三凹征、吸气困难、呼气困难、双相呼吸困难)和听诊(吸气或呼气延长、吸气或呼气相哕音、捻发音、细湿哕音、肺泡呼吸音)来分辨患儿是否呼吸窘迫(气促、过度呼吸做功)；注意观察心率、循环反应，注意鉴别中央性紫绀和外周性紫绀。此外。医生应关注床边监护数据：呼吸节律与频率、体温、心率、血氧饱和度；应注意实验室和辅助检查数据：血常规、血气分析、X线检查、肺功能测定、气道内窥镜检查等。;收集临床数据  根据病史、临床数据和其他简易方法进行快速和熟练地思路整理。可以较全面地进行小儿呼吸困难的程度、定性和定位的诊断；根据治疗后的表现。不断收集相关临床数据，重复进行诊断和疗效评估。直到诊断明确和病情缓解及稳定。;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;小结：;Thank You !