有关临床执业医师复习题1084.docxVIP

有关临床执业医师复习题 单选题 1、心脏骤停早期诊断最佳指标是 A高钾血症 B心包填塞 C心脏破裂 D肺栓塞 E冠状动脉粥样硬化性心脏病 单选题 2、正常胎儿成熟度的判定，正确的是 A由上到下 B由远到近 C由粗到细 D由低级到高级 E由简单到复杂 单选题 3、患者，女，36岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5°C，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检査应当是 A白细胞及中性粒细胞升高 B粪便常规有大量红细胞 C尿中可见大量红细胞 D红细胞及血红蛋白 E血细胞比容下降 单选题 4、硝普钠的作用是 A依那普利 B美托洛尔 C氢氯噻嗪 D特拉唑嗪 E氨氯地平 单选题 5、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 A庆大霉素 B青霉素 C红霉素 D链霉素 E阿米卡星 单选题 6、患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，査体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为 A冠心病 B扩张型心肌病 C肥厚型心肌病 D限制型心肌病 E心肌炎 单选题 7、男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛（+）、腹部B超：胰腺多发钙化灶。 A钙通道阻滞剂 B质子泵抑制剂 C抗胆碱药物 D胰酶制剂 EH2受体拮抗剂 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、小儿急性肾小球肾炎起病前有皮肤感染，其前驱期多为 A急性泌尿系统感染 B急进性肾炎 C单纯性肾病 D肾炎性肾病 E急性肾小球肾炎 单选题 10、发现心包积液最简便准确的方法是 A纤维蛋白性心包炎 B急性胸膜炎 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 E病毒性心肌炎 单选题 11、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于 A肺功能 B支气管造影 C肺组织病理 D支气管镜 EHRCT 单选题 12、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是 A突发突止 B心率150次/分 C心律绝对规则 D第一心音强弱不等 E大部分由折返机制引起 单选题 13、胰头癌最常见的临床表现是 A胰头、胰颈、胰体 B胰头、胰体、胰尾 C胰颈、胰体、胰尾 D胰体、胰尾、胰头 E腹尾、肢体、肢头 单选题 14、下列不属于特殊型胃癌的是 A胃腺癌 B胃窦黏膜异型增生 C胃体黏膜主细胞数量减少 D胃体黏膜壁细胞数量增加 E胃窦黏膜肠上皮化生 单选题 15、患者，女，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑粪来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率93次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是 A寒战、高热 B恶心、呕吐 C有局限性压痛和反跳痛 D腹肌紧张 E肠鸣音减弱或消失 单选题 16、男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是 A血清脂肪酶 B血常规 C血清淀粉酶 D立位腹部X线平片 E心电图 单选题 17、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是 A腹腔积液 B脾大 C内分泌紊乱 D出血倾向和贫血 E侧支循环开放 单选题 18、肺癌患者出现声音撕哑提示 A肿瘤侵犯上腔静脉 B肿瘤侵犯喉返神经 C肿瘤侵犯颈交感神经节 D肿瘤侵犯膈神经 E肿瘤侵犯隆突 单选题 19、胸骨左缘第2、3肋间有2-3级柔和的收缩期吹风样杂音 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E复杂先心 单选题 20、佝偻病患儿3-6个月时出现 A颅骨软化 B出牙延迟 C方颅 D前囟增大 E胸廓畸形 ----------------------------------------- 1-答案：E 患者有陈旧心肌梗死病史，心脏骤停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药，能兴奋alpha;和beta;两种受体，使心肌兴奋， 心肌收缩力增强和心率增快；同时收缩皮肤、黏膜、内脏血管，舒张骨骼肌血管和冠状动脉，松弛支气管平滑肌等；但同时也使代谢加快，身体耗氧量增加。肾上腺素用于心搏骤停，稀释后心内注射或静脉注射。 2-答案：B 应该是由近到