大学营养学课件不同人群的营养.pptVIP

二、老年期的营养需要 1.能量： 基础代谢↓ 体力活动↓ 脂肪比例↑ 以体重来衡量，根据活动量来调整 → 保持理想体重 2.蛋白质： 分解 合成 蛋白质吸收利用↓，出现负氮平衡 肝肾功能↓，过多的蛋白质增加肝肾负担 故蛋白质的摄入量应质优量足，且以维持氮平衡为原则。 摄入量12-14%能量，选择优质蛋白（动物及豆类） 动物性不宜多，会增加脂肪 对能量需求随年龄而减少 3.脂肪 胆汁↓、脂酶活性↓ →脂肪消化能力↓→ 摄入不宜多 20-30％能量，以富含多不饱和植物油为主，限制动物 脂肪摄入。饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸提供的能量比 6-8％ 、10％、 8-10％ 4.碳水化合物 胰岛素分泌↓ 组织对胰岛素敏感性↓ 糖耐量↓ 55-65％ 降低糖和甜食摄入量，增加膳食纤维摄入， 防止便秘。 血糖↑；血糖→脂肪，引起肥胖、高脂血症 5.矿物质 （1）钙 胃肠功能↓ 胃酸分泌↓ 活性维生素D↓ AI 1000mg/d，过多（高钙血症、肾结石、内脏钙化） （2）铁 吸收能力↓造血功能↓（贫血） AI 15mg/d 但铁摄入过多，对健康同样有害 钙吸收能力下降 20％ 骨质疏松 第三章 特殊人群的营养 婴幼儿—学龄前儿童—学龄儿童—青少年—老年 孕妇、乳母 第一节 婴幼儿营养 第三节 婴幼儿营养 一、婴儿生长发育特点 婴儿期?出生-满1周岁前 1．母体?母体外的过渡期 完全依赖母乳营养?依赖母乳外食物营养过渡期 2．一生中生长发育的1th高峰期?12月龄时，W为出生时的3倍，H为1.5倍 3．出生后头6m?脑细胞数目持续↑?6月龄时?脑重为出生时的2倍（600-700g） 后6m?脑细胞体积↑、树突增多和延长，神经髓鞘形成并进一步发育?1yr时?脑重（900-1000g）接近成人的2/3 4．婴儿消化器官幼稚，功能不完善?不适当的喂养易致消化功能紊乱、营养不良 二、母乳喂养** 母乳喂养 母乳 初乳?产后5d内 过渡乳?6-14d内 成熟乳?15d-15m内 （一）母乳优点（乳母营养正常时） 1．营养素齐全?全面满足婴儿在出生后4-6m内的生长发育需要 （1）含优质Pro 乳白蛋白∶酪蛋白=8 ∶2 乳白蛋白（lactoalbumin，EAA构成与婴儿基本一致）?胃内形成较稀软凝乳?易消化吸收利用 含有较多牛磺酸?满足婴儿脑组织发育需要 (一)母乳优点 （2）含丰富EFA Fat含量4g/100ml（PUFA为主）?脂肪酶乳化Fat?细小颗粒?易消化吸收 EFA有亚油酸（ linoleic acid ，LA）、α-亚麻酸（α- linolenic acid ALA）?预防婴儿湿疹 花生四烯酸（arachidonic acid，AA）、二十二碳六烯酸（docosahexenoic acid，DHA）?满足脑部、视网膜发育需要 （3）含丰富乳糖 乳糖7% （4）钙、其它矿物质 钙：34mg/100ml?钙、磷比例适宜 其它矿物质齐全?可满足需要（铁仅够4-6个月） （5）Vit 可满足婴儿头6个月的需要 Vit D难通过乳腺?婴儿2-4w后?补Vit D/晒太阳 2．免疫物质丰富?↑母乳喂养儿抗感染能力 婴儿免疫系统处于生长发育阶段 （1）特异性免疫物质 母乳喂养儿 ? 腹泻患病率25% 非母乳喂养儿 ? 腹泻患病率73% 母乳喂养儿 ? 肠道致病性埃希氏菌、轮状病毒、柯萨奇病毒远少于非母乳喂养儿 （2）非特异性免疫物质 吞噬细胞（占母乳细胞的30%）?有效吞噬、杀灭G+细菌 乳铁蛋白?有效抑制需铁细菌（大肠埃希氏菌、链球菌等） 双歧杆菌因子?促进双歧杆菌生长?功能见前，并促进分泌型IgA产生、健全肠道粘膜?有效抵御病菌、病毒侵袭 其它还有溶菌酶（0.1g/ml成熟乳）、乳过氧化氢酶、补体因子C3等 3．哺乳行为?增进母子情感交流?促进婴儿智力 4. 母乳卫生、无菌，经济、方便，温度适宜，新鲜不变质 （二）有关母乳的几个具体问题 1．及早开奶 （1）早期吸吮?尽早泌乳 （2）吸吮到更多初乳 （3）利于子宫收缩?稳定产妇情绪 2．按需哺乳 白天5-10次