白三烯受体拮抗剂在治疗咳嗽变硬性哮喘中的地位.pptVIP

呼吸与危重症医学科 ;;咳嗽对病人的影响;患者常常因为咳嗽的并发症而就医;咳嗽的流行病学;1977年 发表了有关咳嗽的详细综述（Arch Intern Med 1977; 137: 1186-91） 引入系统诊断程序的概念 咳嗽的研究走进现代水平;咳嗽的诊断;咳 嗽 的 诊 断;;诊断程序由几个部分组成;咳嗽的分类（按照病程）;ACCP循证医学指南：慢性咳嗽的主要病因;不同国家和地区的慢性咳嗽病因分布;不同国家和地区的慢性咳嗽病因分布;CVA在我国慢性咳嗽中约占1/3;中国慢性咳嗽的流行病学;中国慢性咳嗽的流行病学;中国慢性咳嗽的流行病学;;;白 三 烯 浓 度 ( ng/ml);白 三 烯 浓 度 ( ng/ml); 目 录; 目 录;国内外咳嗽指南对CVA的诊断标准基本一致;由于CVA的喘息与胸闷症状不明显，临床上极易误诊 国内一项对成人CVA误诊的回顾性研究显示，患者首诊后最短3个月，最多长达8年方才确诊，平均1.7±1.8年;加强认识，帮助正确鉴别CVA;CVA的治疗原则与支气管哮喘相同5; 目 录;各国指南均推荐LTRA作为CVA单独或联合治疗之选;孟鲁司特钠治疗CVA的临床数据;CVA患者尽早给予孟鲁司特钠治疗疗效显著;孟鲁司特钠治疗CVA患者疗效显著而持续;白三烯参与CVA发病，孟鲁司特钠治疗效果佳;10. Jung J, et al. Treatment of inhaled corticosteroid and leukotriene receptor antagonistin Korean young cough-variant asthma children. J Allergy Clin Immunol. 2006;117(2, Suppl. 1): S93.;11. Yamaguchi M, et al. Comparative Effects of Low? and High?Dose Budesonide and Montelukast in Patients with Cough Variant Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179: A2314.;11. Yamaguchi M, et al. Comparative Effects of Low? and High?Dose Budesonide and Montelukast in Patients with Cough Variant Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179: A2314.;Slide38;12. 迟春花. 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察.中国医刊.2007;42(11):39-40.;13.何智敏,等.白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘的作用.南方医科大学学报.2009;29(4):694-6.;13.何智敏,等.白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘的作用.南方医科大学学报.2009;29(4):694-6.;Slide42;Slide43;Slide44;小 结;总 结;谢 谢！;慢性咳嗽的经验治疗;;经验治疗原则;经验治疗原则;八、常用镇咳与祛痰药物;镇咳药分类;1. 愈创木酚甘油醚（Gguaifenesin） 2. 氨溴索（Ambroxol）与溴已新 3. 稀化粘素（Myrtolmyrtol） 4. 乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine） 5. 羧甲司坦（Carbocistein） 6．其它 ;孟鲁司特钠对于炎性细胞的作用;孟鲁司特钠与肥大细胞之间的关系;孟鲁司特钠与肥大细胞之间的关系;孟鲁司特在临床实践中的尝试