第四十一章 抗真菌药及抗病毒药 各种癣菌 新型隐球菌 白色念珠菌 浅部真菌病 头 癣 体 癣 指甲癣 第一节 抗真菌药 深部真菌病 脑 膜 炎 肺 炎 心内膜炎 第一节 抗真菌药 两性霉素B 药理作用 对深部真菌有强大抑制作用 首选治疗深部真菌感染 不良反应 毒性大 ① 急性毒性反应 ② 肾损害 ③ 血液系统 ④ 心血管系统 一、抗生素类抗真菌药 制霉菌素 毒性大 作用机制 作用及机制同两性霉素B 不良反应 大 临床用途 局部应用浅部真菌感染 灰黄霉素 作用机制 渗入皮肤角质层与角蛋白结合, 干扰真菌核酸合成,阻止癣菌 继续侵入,对各类癣菌有抑制作用 浅部真菌感染 给药途径 口服有效,外用无效 咪唑类: 酮康唑 咪康唑 克霉唑 三唑类 : 氟康唑 伊曲康唑 二、唑类抗真菌药 —— 广谱 作用机制 抑制真菌细胞膜麦角固醇合成,使通透 性增加 临床应用 浅部、深部真菌感染 作用机制 癣
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