课件：模块二项目一灭菌.ppt

灭菌技术 气体灭菌法:环氧乙烷灭菌法 环氧乙烷维持时间 浓度450mg/L 45℃维持5h 浓度850~900mg/L 45℃,维持3h 相对湿度：40%~60% 温度：22~55 ℃ 2019 - * 注意事项 1、煮沸消毒前，应将物品刷洗干净，空腔导管须先在腔内灌水； 2、玻璃器皿应用纱布包裹好后，从冷水或温水中放入，水沸后计时，消毒时间为10-15min； 3、橡胶制品用纱布包好，待水沸后放入，消毒时间为5min； 4、有轴节的器械或带盖的容器应将轴节或盖打开再放入水中，物品不宜放置 过多，大小相同的碗、盆不能 重叠，要保证物品各面都与 水相接触； 2019 - * 注意事项 5、如煮沸途中加入物品，则在再次水沸后开始计时。 6、水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低，需适当延长消毒时间。海拔每增高300m，消毒时间延长2min； 7、较小的物品用纱布包好沉入水中。 8、尖锐器械不宜用此方法，以免受热变钝。 9、消毒后应用无菌器械将物品及时取出，置于无菌容器内。 2019 - * 4.低温蒸汽消毒法 将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌器内，并控制其温度在60～80℃，持续10～15分钟进行消毒，加入抑菌剂的条件下60分钟可灭菌；主要用于不耐高热的物品，如内镜、塑料制品和麻醉面罩的消毒。可杀灭大多数致病微生物。 热力灭菌法-----低温灭菌法 2019 - * 热力灭菌法-----干热灭菌法 1.燃烧法-火焰灭菌法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病 　　　　　理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可 　　　　　用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 　　　　　变钝)。 2019 - * 热力灭菌法-----干热灭菌法 1.燃烧法-火焰灭菌法 方法：1）金属器械可在火焰上烧灼20s； 2）瓶塞或试管口在火焰上来回旋转2~3次 3）搪瓷类容器可倒入少量95％的乙醇， 　　　　 慢慢转动容器，使其分布均匀，然后点 火燃烧直熄灭 4）无保留价值的物品可直接在焚烧炉内焚毁 2019 - * 2019 - * 2019 - * 热力灭菌法-----干热灭菌法 1.燃烧法-火焰灭菌法 注意事项: 1）注意安全：操作时远离易燃、易爆物品，如氧气、乙醚、汽油等。 2）在燃烧过程中不能添加乙醇。 3）贵重物品、锐利刀剪禁用。 2019 - * 2.干热空气灭菌法 定义：利用特制的烤箱，通电升温后进行灭菌。 特点：热力传播和穿透主要依靠空气对流和介质传 导，灭菌效果可靠。 适用：在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品，如 油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品等各类物品。 灭菌条件为：160℃持续2h ，或180℃持续1h 或 250℃持续45min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌 热力灭菌法-----干热灭菌法 2019 - * 烤箱 对物品的要求：高温下不变质，不损坏、不蒸发的物品，如油剂、金属制品、玻璃器具等。 2019 - * 三、过滤除菌法 指用滤过的方法除去微生物的方法，属于机械除菌。 设备：除菌过滤器。 主要用于气体、对热不稳定的药物溶液或原料。 常用过滤孔径：0.22μm或0.3μm的微孔膜滤器或G6垂熔玻璃漏斗。 2019 - * 三、过滤除菌法 医院内常通过高效过滤净化处理空气，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到空气洁净的目的。目前手术室以及对空气要求较高的病房内采取空气层流的方法进行空气消毒与灭菌，包括垂直层流和水平层流。 主要用于手术室和烧伤病房。 2019 - * 手术室层流 2019 - * 2019 - * 注意事项 1、对净化系统设备注意日常维护保养 2、定期更换过滤板，以免细菌长期积聚粘附在过滤板上 2019 - * 四、射线灭菌法 包括：紫外线灭菌法、辐射灭菌法、微波灭菌法。 1.紫外线灭菌法 紫外线属电磁波辐射，根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围为200 nm～275nm，杀菌作用最强的波段为250 nm ～270nm。紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体、芽孢等。 常用的紫外线灯管 15W、20W、30W、40W 2019 - * 紫外线灯管： 2019 - * 射线灭菌法 1.紫外线灭菌法 1）作用机制 1、