肺炎的诊治与重症的早期识别.pptVIP

肺炎的诊治及其重症的早期识别 按病因分类 感染性肺炎 细菌性肺炎 病毒性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎 非感染性肺炎 按病程分类 急性肺炎：病程1个月 迁延性肺炎：病程在1－3个月之间 慢性肺炎：病程3个月 支气管肺炎 一、概述： 是小儿时期最常见的肺炎。 低出生体重、营养不良、VitD缺乏、先心病易发。 2. 重症 累及其它系统 （1）循环系统（最常累及）： 主要表现为心肌炎和心力衰竭 （2）神经系统: 严重 中毒性脑病 轻度缺氧：精神萎靡不振、嗜睡或烦躁不安。 重度缺氧：脑水肿时出现惊厥、昏迷、呼吸不规则等。 （ 3 ）消化系统： 细菌感染：抗生素治疗原则 根据病原菌选用敏感药物 选用的药物在肺组织中应有较高的浓度 早期用药 联合用药 足量、足疗程 心力衰竭的治疗：治疗除给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物。原则：强心、利尿、扩血管 强心药物的基本原则：首先达到洋地黄化量，然后根据病情需要继续用维持量来补充每天从体内消失的量以维持疗效。