精神疾病基本知识1.pptVIP

—谵妄，意识障碍 红 色 恋 人 自我意识障碍 定向障碍 定向力：是指对周围环境和自身状态的认识能力。 狭义的定向力：是指对周围环境的认识能力，如时间、地点、空间、人物。 自我定向障碍：则病人说不出自己的姓名、年龄、职业。 现实解体：病人对周围环境缺乏真实的感受（非真实感）。 人格解体：病人对自己有一种不真实的感觉，觉得自己是空虚的，不是属于自己的，没有生气的或不存在了。 人格转换：病人否认原来的自身，说自己已变成另外一个人或动物。 交替人格：在不同时间体验不同的人格。 双重人格：在同一时间体验不同的人格。 ◇《内经》：癫、狂、痫◇ WHO：《疾病和有关健康问题的国际统计分类》◇美国：《精神障碍诊断和统计手册》第四版◇中国：《中国精神疾病分类与诊断标准》（各种诊断标准主要依靠症状间的组合，病程的演变，病情的严重程度等特点来制定。） 1、器质性精神障碍（包括症状性精神障碍）2、精神活动性物质或非成瘾物质所致精神障碍3、精神分裂症和其他精神病性障碍4、心境障碍（情感性精神障碍）5、癔症、应激相关障碍、神经症6、心理因素相关生理障碍7、人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍8、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍9、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍10、其它精神障碍和心理卫生情况 月光宝盒 —交替人格 -人格交替 慕容燕 慕容嫣 东邪西毒 交替人格 一个头两个大 自知力 病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力，并能指出既往和现在的表现和体验中哪些是异常的表现，能对病态的表现正确的分析和批判。 病例1 女，衣着整洁，合作有礼，表情轻松愉快，不时高歌，众病友为之鼓掌喝彩，病人更加手舞足蹈，唱个不停。主动向医生详细叙述病情，滔滔不绝，难以打断。自述“我以前不由自主的情绪低落，脑子慢，感到前途无望，不如一死了之。现在完全变成另一个人，高兴极了，轻松极了，脑子变得特别好使， 好象有三个脑子，手脚也特别灵活”。看见护士在扶病人，马上去帮忙，刚走几步有跑回房间给病友讲故事。因一病人不愿听，则大发脾气，这时一解放军进来，马上举手行礼，刚才不愉快的情绪烟消云散。整日忙忙碌碌，无暇吃饭喝水，睡眠少，但面无倦容。 病例2 男，38岁，工程师，个性孤僻，工作认真。3年前，患者对某同事提过意见后，彼此关系疏远，渐怀疑将会遭到对方报复。以后开始怀疑周围的人在监视他，并认为某同事在背后策划、曾向领导写信控诉被害情况。一年前调动工作至另一城市，不久，即听到有声音说其妻子已来到该城市。但病人一直未见其妻子来看他，因而怀疑其妻子另有新欢，就不请假回到家中，不见妻子又赶到妻子工作单位，见到其妻子在 工作才安心。从此，终日尾随其妻，寸步不离。某日，突然紧张地对妻子说：“今晚有人要抢你，你看满室被电照得通明”。并持一木棍称要与他们拼个死活。 之后渐认为许多人伙同一起阴谋陷害他，曾向省市法院写信控告。入院后，对周围一切很注意，认为别人的言行皆与他有关，感到有“心身探测仪”常在考查他的思维活动，因为脑子一想什么即刻听到有人在重复他所想到的内容，耳内整日不安静，常听到害他和夺妻等有关的事，否认有病，只承认患过神经衰弱。 精神障碍与电影艺 癲佬正傳 —精神分裂症 飞跃疯人院-精神障碍患者 飞跃疯人院-精神障碍患者治疗 神经侠侣-精神分裂症  ? * 强迫观念：指某一观念或概念，多次重复地出现于病人的脑内，且伴有主观的被迫感和痛苦感。自知不必要又无法摆脱。 矛盾思维：两种对立的，相反的思想同时固执地存在于脑中，互相抗衡而相持不下。 强制性思维（思维云集）：脑中涌现大量的杂乱无章的联想，不受病人意愿的支配，往往突然出现，迅速消失，但内容是病人自己的，患者欲罢不能的感受不明显。 思维插入：病人认为头脑中某些思想不是自己的，是别人强加于他的，即脑子里插入了别人的思想。 思维逻辑结构障碍 象征性思维：将一个具体概念与抽象概念混淆，但二者间有某种联系。 语词新作：病人自创符号、图形、文字并赋予特殊意义，不经病人解释旁人无法理解。 逻辑倒错性思维：主要为推理错误，离奇古怪，不可理解，甚至因果倒置。 思维内容障碍 妄想 是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平，但病人对此坚信不移，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。 按发生的背景分类 原发性妄想：是一种直接的，突然发生的，找不到任何心理过程上的原因的妄想。 继发性妄想：指继发于其它心理过程障碍的妄想。 按妄想的内容分类 夸大妄想：多发生在情绪高涨的背景上，内容常因时间、环境、病人的文化水平和经历而有很大不同。如认为自已是国家主席、