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经皮冠状动脉介入术前护理 心血管内科 教学目标 经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 经皮冠状动脉介入治疗 介入治疗的途径 桡动脉途径：最常用 股动脉途径：常用 肱动脉途径：少用 尺动脉途径：极少用 术前准备 充分的术前准备对提高介入治疗成功率和减少并发症发生率至关重要。 术前准备 （一）术前指导 心理指导:介绍手术的目的，手术的大致过程,消除思想顾虑和恐惧感。 告知术前保证充足的睡眠是手术成功的重要因素之一，必要时术前晚口服安眠药， 嘱患者排空膀胱后再送介入室。 饮食指导：术前禁食4小时。糖尿病患者如安排在上午手术，则手术当日晨停用降糖药物及胰岛素，如安排下午手术，可以让患者进食少量食物。 （一）术前指导 练习在床上使用便器：防止术后强迫体位引起尿潴留、便秘、排便困难。 （二）术前用药 1 双抗血小板：阿司匹林100mg?日，波立维75mg?日，负荷剂量至少300mg，急诊300-600mg顿服。 2 正在使用肝素或低分子肝素患者，手术当日询问医生后执行。 3 对情绪紧张者术前半小时可用镇静剂。  （三）术前水化 1 术前建立静脉通道，于左手留置静脉留置针。 2 常规患者也可水化治疗，一般造影前6-12h开始，应用生理盐水持续静脉点滴（1.0-1.5ml?kg?h），保持尿量75-