第六章婴幼儿常见传染病与预防.pptVIP

章传染病及常见疾病的预防和处理 ;教学目标;第一节 传染病基础知识;二、传染病的特性 ;（二）有传染性  病原体经一定的途径进入易感者体内，引起传染病的发生。 所有传染病都具有一定的传染性。 ;（三）有免疫性 　　 传染病痊愈后，人体对该传染病产生不感受性，称为免疫。 人体的免疫状态因病而异，个体之间也有差别。如麻疹、水痘等，一次得病后几乎不再感染，称为持久免疫。 流行性感冒痊愈后，经一段时间后可再度感染。 ;三、传染病发生和流行环节 ;（二）传播途径病原体由传染源传给易感者，在外界环境所经历的全部过程，称为传播途径。 主要的传播途径有以下几种：; 1、空气飞沫传播:病人或携带者咳嗽、喷嚏，使病原体随同飞沫被喷到周围的空气中，易感者吸入这种含有病原体的飞沫而形成新的传染，这种传播称为空气飞沫传播。 如麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒等呼吸道传染病均可经空气飞沫传播。 ;2、饮食传播:病原体污染了食物或饮水，经口进入易感者体内，形成新的传染。 常见的有伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等;3、虫媒传播:病原体通过媒介昆虫（如蚊、白蛉、蚤、虱等）直接或间接地传入易感者体内，造成感染。虫媒传播的传染病发病率与该媒介昆虫增多的季节有关。 经虫媒传播的疾病主要有：蚊→流行性乙型脑炎、疟疾；白蛉→白蛉热；蚤→鼠疫；虱→斑疹伤寒。 ;4、日常生活接触传播:病原体随同病人或携带者的排泄物或分泌物排出以后，污染周围的日常用品，如衣被、毛巾、玩具、食具等，在这些杂物上的病原体再通过人的手或其他方式传播到易感者的口鼻或皮肤上，而使之受染。  因为手经常和食物、饮水、口鼻接触，又常被带有病原体的排泄物或分泌物所污染，所以手传播传染病的作用很大。肠道传染病经手传播尤为普遍。 ;5、医源性传播:医源性传播是由医务人员在检查、治疗和预防疾病时或实验室操作过程中造成的传播。 如输血员带有乙型肝炎表面抗原时，输血可传播乙型传染性肝炎。药物或疫苗注射时不换针头、注射器亦可传播乙型传染性肝炎。 ;6、母婴传播:包括胎盘传播、哺乳传播和产后母婴密切接触传播。 母婴传播是艾滋病的重要传播途径。 ;（三）易感者 对某种传染病缺乏特异免疫力，被传染后易发病的人，称为对该种传染病的易感者。 人群中对某种传染病的易感者多，则容易发生该传染病的流行。 ;四、传染病的预防与管理;（二）切断传播途径;日晒法：利用日光中的紫外线消毒灭菌 。 （2）化学消毒法 2、发现传染病患者后应采取的措施 立即隔离病人和进行消毒;（三）保护易感者;1、疫苗 能够刺激人体产生免疫力的一些病原微生物制品。 2、计划免疫 （1）基础免疫：一般6个月以上的乳儿从母体获得的抗体已逐渐消失，容易感染疾病。为了达到保护的目的，选择几种对小儿威胁较大的传染病疫苗，在短期内接种到小儿体内，使他们获得对这些传染病的免疫力，并为今后的免疫打下基础，这种初次接种叫基础免疫。;由于疫苗种类不同，完成基础免疫所接种的次数也有所区别，一般，活疫（菌）苗，因免疫效果好，只需接种一次就可达到基础免疫的效果。 死疫（菌）苗，因免疫效果较差，必须接种几次才能达到基础免疫的效果。 ;（2）加强免疫：经基础免疫后，体内获得相当的免疫力，经一段时间后，免疫力下降到一定程度时，若重复接种一次，就可使免疫力再度提高，以巩固免疫效果，这种复种称为加强免疫。 ;第二节 学前儿童常见传染病; （二）症状 感染水痘后，潜伏期约10～21天。发病初期1～2天多有低热，随后出皮疹。 皮疹出现顺序为头皮一面部一躯干一四肢。 初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3～4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，出诊期间皮肤瘙痒。;（三）护理 保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗。因皮肤瘙痒，小儿常抓破皮肤可造成化脓性皮肤病。可用炉甘石擦剂擦在皮肤上止痒。给小儿勤剪指甲，以免搔伤皮肤。 （四）预防 保持小儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所，避免让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗。接触者检疫21天。病儿停留过的房间开窗通风3小时。;二、流行性腮腺炎 （一）病因 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。 （二）症状 发病急，可有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。起病1～2 天腮腺肿胀，一般先见于一侧， 1～2 天后对侧肿胀。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。约4～5天消肿。;（三）护理 病儿宜卧床休息； 多用淡盐水漱口，以保持口腔的清洁； 吃流质或半流质食物，避免吃酸辣的食物； 可服用板兰根治疗，腮腺肿痛时，可冷敷，或以中草药外敷(如青黛散、紫金锭等)。 （四）预防 隔离病儿，至腮腺完全消肿。接触者检疫观察约3周，可服板兰根冲剂预防。可注射腮腺炎疫