内镜下氩离子凝固术治疗胃低级别瘤变的临床研究-中华胃肠内镜电子.PDF

中华胃肠内镜电子杂志 20 14 年 8 月第 1 卷第 1 期 （创刊号） Chin J Gastrointestinal Endoscopy （Electronic Edition）， August 20 14，Vol. 1，No.1 3 ·论著 · 内镜下氩离子凝 固术治疗 胃低级别瘤变 的 临床研究 孟 曼 令狐 恩 强 宛 东 朱静 王红斌 杜 红 张小斌 孟 江云 【摘 要 】 目的 探 讨 内镜 下氩 离 子凝 固术 （APC） 治疗 胃低 级 别瘤 变 的有 效 性 及 安 全 性 。 方 法 回顾性分析 20 13 年 10 月至 20 14 年 6 月在解放军总医院消化 内镜 中心行 胃镜检查， 病理证实 为胃低级别瘤变患者的临床资料 。 的临床资料 ，将其分为两组：黏膜下注射组 （先黏膜下注射亚 甲蓝或 生理盐水，再 APC）和直接 APC 组，行氩气烧灼术，术后采用 Wang-Baker 面部表情量表进行疼痛评分， 治疗 1 个月后进行 内镜及病理组织学复查。 两组治疗有效率的比较采用卡方检验 。 结果 50 例患者 纳入研究，44 例返 院复查，36 例无残 留，治疗有效率为 81.8% ，黏膜下注射组和直接 APC 组 治疗有 效 率差异无统计学意义 （P 值 为 0 .6765）。 3 例 （9.4%） 原治疗部位形成溃疡 ，其余为不 同程度瘢 痕 。 所有患者无一例 出现 出血 ，穿孔等并发症 ，术后疼痛评分大 多分布在 2~6 分 。 2 种 治疗方法结果 比 较 。 结 论 内镜下氩离子凝 固术治疗 胃低级别瘤变安全有效 、疼痛小、可在 门诊进行 。 【关键 词 】 内窥镜检查； 胃肿瘤 ； 氩离子凝 固术 Clinical study of endoscopic argon plasma coagulation in the treatment of low - grade gastric intraepithelial neoplasia Meng Man ， Linghu Enqiang ， Wan Dong ， Zhu Jing ， Wang Hongbin ， Du Hong ， Zhang Xiaobin ， Meng Jiangyun. Dep artment of Gastroenterology ， Chinese PLA General Hosp ital ， Beij ing 100853 ， China Corresp onding author: Linghu Enqiang ， Email: linghuenqing @vip .sina. com 【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and safety of argon plasma coagulation （APC） for gastric low -grade intraepithelial neoplasia （LGIN ） . Methods We selected retrospectively patients with gastric low -grade intraepithelial neoplasia in our hospital and performed APC under endoscopic. And we separated the patients into two groups: the submucosal injection group （Normal saline or methylene blue was injected into the submucosa under the lesion before APC，then APC was performed to the lesion ) and