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* * * * * 破伤风 * * 破伤风又名强直症，俗称锁口风，是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。临诊以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高为特征。 世界性的传染病，我国较少，呈散发性。 * 病原 破伤风梭菌，属梭状芽胞杆菌属。大型厌气性革兰氏阳性杆菌。可在体外形成芽胞，芽胞位于菌体一端，细菌呈鼓槌状或火柴棒状。在严格厌氧肉肝汤中发育良好。广泛分布于土壤、饲料、粪便等。 * 培养物中革兰氏染色阳性球拍状的破伤风梭菌 * 破伤风梭菌的周鞭毛 * * 产生外毒素： 痉挛毒素： 溶血性毒素：引起马、兔溶血。 非痉挛毒素： 引起疾病主要是痉挛性毒素。该毒素不耐热，加热65℃ ，5分钟灭活，其毒力仅次于肉毒梭菌毒素的第二种最强的细菌毒素。 * 抵抗力：繁殖体与一般无芽胞菌相似，形成芽胞抵抗力较强。煮沸1小时能较有效杀死该菌。 消毒剂：5%石炭酸，10%漂白粉，3%甲醛。 * 流行病学 1,最易感动物为单蹄兽：马、骡、驴。其次羊、牛、猪，实验动物豚鼠、小白鼠，人亦敏感。 2,传播途径：伤口感染。狭小而深的伤口，或伤口中同时有嗜氧的化脓菌，破伤风杆菌大量繁殖，产生毒素致病。 3,流行形式：散发。 * 发病机理 主要通过破伤风痉挛毒素致病。毒素可通过神经隙传到脊髓，脊髓神经兴奋性升高，引起僵直、痉挛、采食、饮水困难，出汗—脱水，肌肉长时间痉挛，肌肉分解乳酸，引起自体中毒。 * 症 状 潜伏期一般1-2周，最短一天，最长可达数月。 肌肉发生痉挛收缩，可以看到身体的症状，最早：头部、颈、背腰、四肢由前向后，强直收缩。 * 局部红肿发炎 * 牙关紧闭 * 痛苦面容 * * 角弓反张 * * * 角弓反张 * 牙关紧闭 * 诊 断 询问病史，有无受伤的病史，通过症状观察以及身体上有无伤口，40-49%不能找出伤口，或愈合或内部破损。根据病史、症状可下结论，不需实验室诊断。 * Company Logo LOGO * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Company Logo LOGO * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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