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现代救护学科介绍课程讲述.ppt
毒物进入人体的途径 呼吸道 消化道 皮肤和粘膜 静脉和肌肉 判 断 有无接触毒物的可能性 有无急性中毒的表现 观察患者的情况和精神状况 急救原则 不要贸然进入现场,评估现场是安全的方能进入现场进行救护 紧急呼救并同时拨打救护电话 快速帮助患者脱离中毒现场 及早减少毒物的吸收,加快毒物的排出 脱去污染的衣物 催吐(温水) 导泻 用冷水清洗(皮肤接触者) 提供生命支持,同时应尽快送患者去医院 发生抽搐者,可用勺子或筷子缠绕多层布条,从一侧嘴角放入,保护中毒者舌头(老鼠药) 昏迷病人要保持呼吸道通畅,如呼吸停止,应进行人工呼吸(安眠药) 将可疑的物品保存、送检 煤气中毒 现在煤气中毒经常发生 燃气灶、燃气管道漏气、燃气热水器使 用不当等 救护原则 排除险情,要做好自我防护。当发现室内有大量煤气时,救护员应用湿毛巾捂住口鼻作好自身防护,迅速关闭煤气总闸,严禁在现场打电话、点火、开启照明设备。 发现伤病员,应立即将门窗打开或将伤病员移到空气新鲜处 拨打救护电话 较轻的伤病员注意保暖,并给其含糖的热饮料。 有条件的可吸氧 对心跳呼吸停止的伤病员应立即进行心肺复苏 如是煤气泄漏,呼叫煤气公司排除故障 触 电 电是我们工作、生活中不可缺少的能源。现在的家用电器越来越多。如果电器的质量不达标、使用年限超限、违规操作都可能造成触电 自然界的雷击也是一种触电形式,其电压可达几千万伏,强大的电流袭击能使人的心跳和呼吸立即停止并造成严重烧伤。 分类 电流伤 电流通过人体的心脏,引起严重的心律失常、心跳骤停 电流对延髓中枢的损害,可造成呼吸中枢的抑制,导致呼吸衰竭、呼吸停止 电烧伤 多见于高压电器设备(1000伏以上),烧伤程度因电压和接触部位不同而不等,轻者仅为局部皮肤的损伤,严重者伤害面积大,可深达肌肉、血管、神经、骨骼。 触电急救(一) * 触电急救最主要的是要动作迅速。快速、正确地使触电者脱离电源 第一步,使触电者脱离带电体 对于低压触电事故,应立即切断电源或用有绝缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流,如果触电者的衣服干燥,又没有紧缠住身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉离带电体;但救护人不得接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。 对高压触电者,应立即通知有关部门停电,不能及时停电的,也可抛掷裸金属线,使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属线前,应将金属线的一端可靠接地,然后抛掷另一端。 第二步,应根据触电者的具体情况,迅速对症救护 一般人触电后,会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态,但这不是死亡。 触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。 触电急救(二) 一定要紧急救治!!! 烧烫伤 烧烫伤是生活中常见的意外。由火焰、沸水、热油、电流、热蒸汽、辐射、化学物质(强酸、碱)等引起。 烧烫伤造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤,出现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。 烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克,晚期出现感染、败血症等并发症而危及生命。 救护原则 先除去伤因,脱离现场,保护创面,维持呼吸通畅,再组织转送医院治疗。 针对烧烫伤的原因可分别采取相应的措施。 冷水长时间冲洗或浸泡伤处,以降低表面温度。同时紧急呼救或拨打救护电话 迅速剪开取下伤处的衣裤、袜类,不可剥脱,取下伤处的饰物。 表皮有水泡的不要刺破,不要在创面上涂任何油脂或药膏,应用干净清洁的敷料或干净的毛巾、床单等覆盖伤部,以保护创面,防止污染。 严重口渴者,可口服少量淡盐水或淡盐茶水。有条件的可服用烧伤饮料。 窒息者及时进行人工呼吸;伴有外伤大出血者应予以止血;骨折者应作临时固定。 大面积烧伤或严重烧伤者应尽快组织转送医院治疗。 突发事件 突发公共事件简称突发事件。 它通常是由于各种“天灾人祸”的突然降临,导致发生人员伤亡、财产损失、生态环境遭到破坏等危及公共安全、具有重大社会影响的紧急事件。 分类 自然灾害 事故灾害 公共卫生事件 社会安全事件 上述各类事件往往是相互交叉和关联的 * * 现代救护 肥西县人民医院 余 军 一、 救护新概念 1、新概念: 现代社会发展,人类生活模式结构更新 危重急症、意外伤害,多发生在工作、学习、生活现场,与医疗机构存在距离 需要向公众普及救护知识,使他们掌握先进的救护理论和技能,成为能够在现场及时、有效地开展救护的“第一反应人” 达到“挽救生命减轻伤残”的目的,为安全生产,健康学习和生活提供必要的保障 现代救护是指在事发现场,对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护 现代救护是立足于现场的抢救
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