病理-呼吸系统疾病知识内容.ppt

慢性支气管炎－－病理临床联系 支气管粘膜炎症--咳嗽 杯状细胞、粘液腺体↑→分泌物↑→咳痰(白色粘液泡沫痰/脓性痰--急性期) 支气管狭窄/痉挛+渗出物→阻塞--喘息、罗音、哮鸣音 小气管阻塞致阻塞性通气障碍→肺呼吸功能不全 慢性萎缩性支气管炎→无痰 慢性支气管炎－－结局及并发症 痊愈 并发症 细支气管周围炎→慢性阻塞性肺气肿 感染+管壁损害→支气管扩张症 细支气管周围炎→肺纤维化→肺心病 鳞状上皮化生?非典型增生?鳞癌 慢性阻塞性肺气肿pulmonary emphysema 概念：呼吸性细支气管以远的末梢肺组织( 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡 )因残气量↑而呈持久的扩张，并伴有肺泡隔破坏，致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。多为继发性，原发者罕见。 肺气肿－－病因和发病机制 多为慢支并发 细支气管不完全性阻塞 细支气管支撑组织破坏 弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子失衡 肺气肿类型－－按损伤部位 肺泡性（阻塞性）肺气肿 腺泡中央型 (Centriacinar type) 全腺泡型 (Panacinar type) 肺大泡 (bulla of lung) 腺泡周围型 (Periacinar type) 腺泡中央型 全腺泡型 腺泡周围型 （隔旁型） 肺气肿类型－－按损伤部位 间质性肺气肿(Interstitial pulmonary emphy