课件：2.8结、直肠癌.ppt

结、直肠癌 解剖生理概要 结 肠 癌 结肠癌的病因 与结肠癌发病相关的病因 家族性结肠息肉病 结肠慢性炎性疾病 结肠腺瘤 晚期血吸虫病 饮食习惯 结肠癌的病理特点 好发部位：乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠。 大体类型：肿块型、溃疡型、浸润型。 组织学分类：腺癌、粘液癌、未分化癌。 扩散和转移方式：直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。 结肠癌的临床表现 排便习惯和粪便性状改变 腹痛 腹部肿块 肠梗阻症状 全身症状：贫血、乏力、低热等，晚期可出现恶病质。 部位不同表现有所不同 结肠癌的辅助检查 大便隐血试验 乙状结肠镜或纤维结肠镜 影像学检查 钡灌肠、气钡双重造影 B超和CT CEA测定 结肠癌的治疗 手术治疗 结肠癌根治性手术 姑息性手术 结肠癌并发急性肠梗阻的处理 非手术治疗 化疗 中医药治疗 直 肠 癌 直肠癌的病因 与直肠癌发病相关的病因 饮食习惯 直肠慢性炎症 直肠腺瘤癌变 遗传因素 直肠癌的病理特点 好发部位：腹膜返折以下的直肠壶腹部。 大体类型：溃疡型、肿块型、浸润型。 组织学分类：腺癌、粘液癌、未分化癌、其它癌。 扩散和转移方式：直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。 直肠癌的临床表现 直肠刺激症状 肠腔狭窄症状 粘液血便 晚期症状 直肠癌的辅助检查方法 大肠潜血试验 直肠指诊 内镜检查 影像学检查 CEA测定 其它检查 直肠癌的治疗 手术治疗 直肠癌根治术 姑息性手术 非手术治疗 化疗和放疗疗 局部治疗 其它治疗 直肠癌根治术切除范围 Dixon手术,适用于距肛门5cm以上的直肠癌 Miles手术,适用于距肛门5cm以下的直肠癌 直肠癌根治术（Miles） 在左下腹壁做瘘造口 从造瘘口拉出结肠断端 人工肛门术中 人工肛门 人工肛门放大视图 各地造口人联谊活动 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * *