基于伤寒六经辨证治疗独居老年糖尿病合并抑郁症的效果-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１７年５月第１２卷第５期 ·１０２５· 基于伤寒六经辨证治疗独居老年糖尿病合并 抑郁症的效果分析 徐金亮　张沁园 （山东中医药大学，济南，２５０３５５） 摘要　目的：探讨基于伤寒六经辨证治疗独居老年糖尿病合并抑郁症的效果分析。方法：回顾性分析２０１２年９月至２０１５ 年１２月期间我院收治的独居老年糖尿病合并抑郁症患者２００例，依据干预方法分为辨证组和对照组，每组１００例，对照 组患者给予常规干预，辨证组患者在此基础上给予伤寒六经辨证治疗，随访６个月，采用汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）评估 焦虑状态，采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评估抑郁状态，采用Ｍｏｒｉｓｋｙ用药依从性问卷（ＭＭＡＳ８）评估依从性，统计分析 所有患者干预前后空腹血糖、餐后２ｈ血糖水平和干预前、干预后１、３、６个月的焦虑和抑郁状态。结果：辨证组患者干预 后空腹血糖、餐后２ｈ血糖水平明显低于对照组，前者ＭＭＡＳ８得分明显高于后者，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；辨证组 患者干预后１、３、６个月的ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ得分明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：基于伤寒六经辨 证治疗可有效改善独居老年糖尿病合并抑郁症患者血糖水平，提高患者用药依从性，还可减少焦虑和抑郁情绪的产生，值 得临床作进一步推广。 关键词　伤寒六经辨证；独居；老年；糖尿病；抑郁症 ＥｆｆｅｃｔＡｎａｌｙｓｉｓＢａｓｅｄｏｎＳｉｘｃｈａｎｎｅｌＰａｔｔｅｒｎＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎＴｒｅａｔｉｎｇＳｏｌｉｔａｒｙＥｌｄｅｒｌｙＤｉａｂｅｔｉｃＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ＸｕＪｉｎｌｉａｎｇ，ＺｈａｎｇＱｉｎｙｕａｎ （ＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉｎａｎ２５０３５５，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔａｎａｌｙｓｉｓｂａｓｅｄｏｎｓｉｘｃｈａｎｎｅｌｐａｔｔｅｒｎｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｔｒｅａｔｉｎｇｓｏｌｉｔａｒｙｅｌｄｅｒｌｙｄｉａｂｅｔｉｃｄｅ ｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｗｏｈｕｎｄｒｅｄｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｏｌｉｔａｒｙｅｌｄｅｒｌｙｄｉａｂｅｔｉｃｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ，ｗｈｉｃｈｗａｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｐａｔｔｅｒｎｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄａｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，１００ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈ．Ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｒｅｇｕｌａｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｐａｔｔｅｒｎｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ ｅｘｔｒａｓｉｘｃｈａｎｎｅｌｐａｔｔｅｒｎｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｂｏｔｈｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒ６ｍｏｎｔｈｓ．Ｈａｍｉｌｔｏｎａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ（ＨＡＭＡ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏａｓ ｓｅｓｓｔｈｅｓｔａｔｅｏｆａｎｘｉｅｔｙ，Ｈａｍｉｌｔｏｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ｔｈｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，Ｍｏｒｉｓｋｙｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｄｈｅｒｅｎｃｅｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ （ＭＭＡＳ８）ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ａｎｄａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓ′ｒｅｓｕｌｔｓｏｆｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，２ｈｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅｌｅｖｅｌａｎｄａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｂｅｆｏｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｆｔｅｒ１，３ａｎｄ６ｍｏｎｔｈｓ′ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎｐａｔｔｅｒｎｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ｐａｔｉｅ