课件：第八章作用于消化系统药物.ppt

（4)此类药物有弱抗雄性激素作用，可能导致性功能紊乱，亦可出现头痛、头晕、疲倦、腹泻、皮肤潮红或皮疹等反应。如出现这些反应应及时告知医生。 (5)药物可从母乳排出，哺乳期用药应停止喂奶。 3．其他药物 奥美拉唑：可引起头晕，特别是用药期间，应嘱病人避免开车或做其他必须注意力高度集中的事情。 枸橼酸铋钾：因其在酸性环境中方起作用，故餐前服用。应向病人说明服药期间粪便可呈黑色。 (3)硫糖铝片在酸性条件下有效，故对十二指肠溃疡疗效好。应在饭后2~3h给药。本药含糖量较高，糖尿病病人应慎用。可出现口干、恶心、便秘等副作用。 (4)抗菌药物甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，按医嘱用甲氧氯普胺、维生素B6等对抗。使用阿莫西林抗幽门螺杆菌前应注意有无过敏反应。 第二节 泻药与止泻药 一、泻药 （一）容积性泻药 （二）接触性泻药 （三）润滑性泻药 二、止泻药 （一）肠蠕动抑制药 （二）收敛、吸附药 （一）容积型泻药 硫酸镁 【作用及应用】 导泻作用 临床主要用于: 外科术前或结肠镜检查前排空肠内容物； 辅助排除肠内毒素，用驱虫药后加快虫体排除 2. 利胆作用 用于慢性胆囊炎，阻塞性黄疸 3. 抗惊厥作用 用于破伤风和子痫所致的惊厥 4. 降压作用 用于治疗高血压危象、高血压脑病及妊娠高血压综合征 5. 其他 抑制平滑肌收缩，妊娠期间防治早产；外用50%硫酸镁患处湿敷，消肿止痛 硫酸镁的产科应用与预防 硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。在产科中应用甚广,常用于治疗妊娠期高血压，子宫异常收缩如先兆早产等、对预防和控制子痫的发作起重要作用。但过量可致呼吸和心脏的抑制。用药时要严加注意，必要时用葡萄糖酸钙治疗。 【不良反应】 1．本药导泻同时，因刺激可致盆腔充血，月经期妇女、孕妇禁用。强烈的导泻可致脱水,有脱水症状者禁用。 2．注射过量可致中毒，表现为中枢抑制、血压下降、呼吸困难等。一旦发生，应立即静注钙盐解救。 【用药护理】 1．口服硫酸镁应注意补充体液防止机体脱水。 2．镁离子早期中毒的护理 3．监测尿排出量。 （二）接触性泻药 酚酞（果导） 口服后在肠道碱性环境中形成可溶性钠盐，刺激结肠粘膜，增强肠蠕动，产生缓泻作用。 适用于习惯性便秘。 偶有过敏反应及出血倾向，婴儿禁用。 （三）润滑性泻药 液体石蜡 本药为矿物油，口服后不被吸收，且能阻止水吸收，有润滑肠壁、软化粪便作用，利于粪便排出。 适用于儿童及年老、体弱者便秘，也可用于腹部及肛门术后、痔、疝、高血压等患者便秘。 开塞露 将甘油、山梨醇或硫酸镁组成的高渗溶液，密封于特制塑料容器内，使用时药液经肛门直接注入直肠，导泻迅速、安全、方便。 适用于轻度便秘。 第三节 止吐药及胃肠促动力药 甲氧氯普胺 多潘立酮 西沙必利 甲氧氯普胺 【应用】 适用于各种原因引起的呕吐、顽固性呃逆、胃肠功能失调所致的食欲不振,消化不良及胃胀气，也可用于返流性食管炎、胆汁返流性胃炎及产后少乳症等。 【不良反应】 常见嗜睡、头晕、乏力；偶有便泌、腹泻、皮疹、溢乳及男性乳房发育等。 孕妇禁用。 多潘立酮 【应用】 主要用于胃排空缓慢所致的消化不良，胃肠胀气，也可用于各种原因引起的恶心、呕吐以及返流性食管炎，胆汁返流性胃炎等。 【不良反应】 偶有轻度腹痛、腹泻、皮疹、口干、头痛、乏力等。 不宜与抗胆碱药合用，以免降低疗效。 西沙必利 药为新型胃肠动力药，除了阻断多巴胺受体外，还能阻断5-HT受体，增强胃肠排空，产生强大的止吐作用。 临床用于胃肠运动障碍性疾病，如返流性食管炎、功能性消化不良、胃痉挛、术后胃肠麻痹、便秘等。 可有一过性腹痛、腹泻、肠鸣等。过量可引起心律失常。孕妇及对本药过敏者禁用。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 第八章 作用于消化系统 药物 学习目标 重点： 1.要掌握常用抗消化性溃疡药药物的作用、应用、不良反应及注意事项 2.学会本类药物的用药护理 第一节 抗消化性溃疡药 一、抗酸药 二、胃酸分泌抑制药 三、粘膜保护药 四、抗幽门螺杆菌药 五、抗消化性溃疡药的用药护理 消化性溃疡 指发生在胃和十二指肠的慢性疾病，其