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2016-4-4
新生儿常见问题及处理
Ø 新生儿窒息/HIE
Ø 新生儿黄疸
Ø 新生儿败血症
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Ø 新生儿窒息/HIE
Apgar 评分
评 分 标 准
体 征
0 1 2
皮肤颜色 青紫或苍白 身体红、四肢青紫 全身红
心率(次/分) 无 小于100次／分 大于100次
弹足底或导管插
无反应 有些动作如皱眉 哭、喷嚏
鼻反应
肌张力 松弛 四肢略屈曲 四肢能活动
呼吸 无 慢、不规则 正常、哭声响
2
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扣分顺序
肤色 呼吸 肌张力 反射 心率
恢复顺序
心率 肤色 呼吸 反射 肌张力
新生儿窒息诊断标准
• 我国及国际上：
• Apgar评分：1分钟4-7分：轻度窒息
• Apgar评分：1分钟0-3分：重度窒息
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1.支持对症治疗 ： （72小时）
支持对症治疗的目的是阻断缺氧缺血原发事件和避免
或减轻继发性脑损伤，是HIE的非特异性基础治疗措施 。反
之，这些治疗措施也并非只有HIE时才适用，对其他原因导
致的围生期脑损伤同样适用。
1.1维持适当的通气和氧合：维持正常的氧分压和二氧化碳
分压，避免低氧血症、高氧血症、高碳酸血症和低碳酸
血症的发生。
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