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新型麻醉性镇痛药临床应用研究 首都医科大学附属北京朝阳医院 　岳　云 MAC与EC50 吸入麻醉MAC 持续监测-可控性 静脉麻醉无法持续监测 缺乏有效的指标 证明麻醉效果 可控性 新的给药系统 - TCI 特点： TCI 自动提供预期的血浆药物浓度 TCI = Intravenous Vaporizer TCI靶浓度 滴定药物作用的治疗窗 EC50 = MAC 工作站的模块概念 TCI可用药物和模式 MAC与EC50 TCI - 血药浓度实时监测 非实际血药浓度 缺乏国人的药代动力学参数 临床研究证明用于国人是可靠的 丙泊酚Marsh模型系统误差为10%~30% 静脉麻醉药物EC50 = MAC  Intravenous Vaporizer vs. Inhalational Vaporizer MAC与EC50 目前各种静脉麻醉药和镇痛药的EC50 意识消失 对疼痛刺激无反应 抑制呼吸 血浆或效应室药物浓度 缺少国人的资料 国人异丙酚-雷米芬太尼靶控输注意识消失