临床标本化验前质量保证.docxVIP

　　目前，检验医学技术有了飞速的发展，医学实验室使用了各种类型的自动分析仪，大大提高了检验速度，然而实验室的检测过程是复杂的，分析前、分析中、分析后存在着许多问题。 　　近年来，质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视。 　　检验医学的发展，核心问题就是质量管理。 　　质量是检验的根本，没有检验结果的高质量，发不出准确的报告，检验科就没有存在的必要。 　　国际标准化组织在2003年3月正式颁布了《医学实验室质量和能力专用要求》。 　　这份文件把整个检验过程划分为分析前质量保证，分析中质量保证，分析后质量保证。 　　分析前质量保证是指从临床医生开出医嘱开始，包括患者的准备，患者的识别，样品采集、运送、处理，到样品检测前。 　　分析中前质量保证是指标本检测的整个过程。 　　分析后前质量保证是指结果的确认、解释。 　　分析中、分析后前质量保证都是在实验室完成的，检验人员是可以控制的。 　　而分析前的大部分工作都是由医生、护士、护工在实验室以外完成的，其质量控制则相对薄弱。 　　据统计，临床反馈的不满意的检验结果中，有80％的报告最终可溯源到标本质量不符合要求。 　　标本的质量是保证检验结果的基础。 　　因此，分析前的质量管理非常重要，但这也是最容易出现问题，潜在因素最多，也是最难控制的环节。 　　如何保证分析前标本的质量呢?我们可以从以下几个方面做起。