临床用药论文：小议临床药学在指导用药的作用.docxVIP

　　本文作者刘晓岚工作单位贵州省肿瘤医院药历应包括以下内容1一般资料；2既往疾病史与用药史；3查体记录；4建议药物治疗计划，是药历最重要的组成部分；5药程录；6疗效分析与药历小结。 　　对于治疗窗较窄而毒副作用较大的药物,动态监测患者的血药浓度尤为重要,以便及时调整药物剂量,避免和减少不良反应的发生。 　　如在检测中发现某些患者在环孢素用量不变的情况下,血药浓度较前次有大幅度的升高,出现双手颤抖、全身燥热、头晕、乏力等临床不适症状,血肌酐转氨酶也有所上升。 　　仔细询问病史,得知患者为省药费,未经医生许可将两种提升浓度的药物黄连素、恬尔心同时加量服用,且不按时监测血浓度。 　　可见可以正确调整用药方案,减少的发生。 　　监测国外文献资料显示，住院患者中有15～35的患者发生,高达11的患者因此面临延长住院天数,增加医疗费用的情况[3]。 　　但临床用药不良反应监测的信息主要来源于患者向医生或护士的反馈,通过每日查房,临床药师可协助医师早期发现,并做适当的处理停止使用该用药,更改其他适当的替代药物。 　　临床药师对表进行收集、统计、整理、分类并储存入电脑。 　　在所收集到的中,对一些严重、罕见的病例上报省药物不良反应监测中心，做进一步的评价。 　　在门诊设药物咨询窗口,由高职称或高学历药师轮流值班,建立药师与患者面对面的直接联系,及时解答患者在用药方面的疑问及相关的