课件:常见心理疾病.ppt

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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * 常见精神疾病 神经症 应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍 心境障碍 精神分裂症 分析 内容 认知、情绪、行为、生理 遗传、个性、生活事件 严重程度、持续时间、痛苦水平 方法 观察、调查、测验等画猪测验.ppt 神经症 旧称神经官能症,是一组非精神病性功能性障碍。 共同特点: (1)是一组心因性障碍 (2)人格因素、心理社会因素是主要的致病因素,但非应激障碍 (3)属于功能性障碍 (4)具有精神和躯体两方面症状 (5)有一定的人格基础但非人格障碍 (6)各亚型有其各自特征性的临床相 (7)是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失 (8)社会功能相对良好, (9)自知力充分 一 恐怖症(phobia) 主要为3种类型:场所恐怖;社交恐怖;特定恐怖p案例\动物恐惧症.ppt 二、焦虑症 分类: 急性焦虑(惊恐障碍) 慢性焦虑(广泛性焦虑障碍)p案例\惊恐发作 三、强迫性障碍 分类:强迫思维和强迫行为 强迫思维:强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念等 强迫行为:强迫性仪式动作,强迫性洗涤、强迫性询问和强迫性计数等p案例\强迫 四、躯体形式障碍 躯体化障碍:经常变化的躯体症状为主的神经症 疑病症:持久性优势观念为主 躯体形式的植物功能紊乱:受自主神经支配器官系统发生躯体障碍所致的神经症样综合征 躯体形式的疼痛障碍:不能用生理过程或躯体障碍合理解释的持续、严重的疼痛。 五、神经衰弱 以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症 临床表现:精神疲乏、注意力难集中、效率低等衰弱症状;回忆及联想增多且难以控制;对声、光、噪音敏感;易烦恼、易激惹;紧张性疼痛;入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍。p案例\神经衰弱 应激相关障碍 旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍 一组由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应而导致的精神障碍 一、急性应激障碍 急剧、严重的精神打击后数分钟或数小时发病 主要表现为意识障碍:意识范围狭隘、定向障碍、言语缺乏条理,对周围事物感知迟钝 可出现人格解体 有强烈恐惧 精神运动性兴奋或精神运动性抑制 二、创伤后应激障碍 又称延迟性心因性反应:创伤事件后数月至半年内出现的精神障碍 创伤体验反复重现 面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘 三、适应障碍 在易感个性基础上,遇到应激生活事件,出现反应性情绪障碍,适应不良行为障碍和社会功能受损 常在遭遇生活事件后1个月内起病 病程一般不超过6个月 人格障碍及性心理障碍 一、人格障碍 人格特征明显偏离正常 形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式 明显影响社会功能和职业功能 可造成对社会环境的适应不良,病人为此感到痛苦 临床常见人格障碍 偏执性人格障碍:猜疑与偏执 分裂样人格障碍: 反社会性人格障碍 冲动性人格障碍 表演性人格障碍 强迫性人格障碍 焦虑性人格障碍 依赖性人格障碍 二、性心理障碍 旧称性变态:以性偏离作为性兴奋,性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍 不包括:单纯的性欲减退或亢进及性功能障碍 临床类型 (1)性身份障碍:易性症 (2)性偏好障碍:恋物、异装、露阴、窥阴、摩擦症,性施虐、性受虐症 (3)性指向障碍:同性恋 心理生理障碍 与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式的精神障碍 1 进食障碍:神经症性贪食、厌食、呕吐 2 睡眠障碍:失眠症、嗜睡症、发作性睡眠异常(睡行症、夜惊、梦魇等) 3 性功能障碍:性欲减退、阳萎、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等 癔症 旧称歇斯底里 没有器质性病变,以解离(精神)症状和转换(躯体)症状为主的精神障碍 有人格倾向基础 在心理社会(环境)因素影响下产生 自知力基本完整,病程多反复迁延 临床分类 1 分离性障碍: 癔症性精神障碍(常见表现形式): 癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病(?) 2 转换性障碍:癔症性躯体障碍:无器质性运动、感觉障碍 (1)运动障碍:较常见为痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等 (2)感觉障碍:感觉过敏、感觉缺失、感觉异常、癔症性失明或管视、癔症性失聪等 3 癔症的特殊表现形式 流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式 心境障碍 又称情感性精神障碍,是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍,伴有相应的认知和行为改变,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。 大多有反复发作倾向,治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常,但部分患者有残留症状或转为慢性。 一、躁狂发作(manic episode) 特点:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋 (精力充沛、有感

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