课件：肿瘤预防级预防.ppt

- - - - - - - - - - - - 肿瘤预防 2019 - * 恶性肿瘤的预防措施 预防措施 一级预防 二级预防 三级预防 2019 - * 戒烟 饮食营养 一级预防 环境保护 职业防护 2019 - * 一、第一级预防 防癌健康教育 改变不良生活行为方式 合理营养膳食  90％以上肿瘤发病与不良生活行为方式有关。 2019 - * 1．首先应该是控烟。 2019 - * 2．合理膳食和增加体力活动 通过合理膳食和体力活动来预防癌症是最为有效的措施。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 (1)食物供应和进食：使人群食用营养丰富和多样化并以植物性食物为主的膳食；选择富含各种蔬菜和水果、豆类以及粗粮加工的含淀粉主食的植物性食物。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 (2) 保持体重稳定：人群体质指数在 成年期维持在BMI 19～23，个体的 BMI维持在18.5一25；避免体重过低和超重，并限制成年期的体重增长在 5kg以内。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （3）坚持体力活动：如果职业性活动量较低或中等，每天快步走路或类似的运动1小时，并且每周至少参加1小时相对剧烈的活动。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （4）蔬菜和水果： 鼓励全年吃多种蔬菜和水果，使之提供的量占总热能7％以上。一年内每天吃不同品种的蔬菜和水果达400～800g（豆类和富含淀粉类蔬菜和水果、以及富含淀粉块根茎类均不包含在内）。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （5）其它植物性食物：食用不同品种富含淀粉和蛋白质植物来源的食物，最好只进行粗加工，使之提供总能量45％～60％。每天吃多种谷物。豆、根茎和块茎类达600～800g；限制摄入精制糖。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （6）含酒精饮料：反对过度饮酒。男性应限制酒精的摄人量占总热能的5％以下，女性限制在总热能的2.5％以下。（7）肉：红肉摄入量应占总热能10％以下，在每天80g以下。最好选用鱼、禽或非家养动物肉替代红肉。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （8）总脂肪和油：总脂肪和油提供的能量占总能量的 15％～30％。限制含脂肪多的食物，尤其是动物来源脂肪较多的食物。最好选用氧化程度最低的单不饱和的植物油。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （9）食盐和盐胞的食品：各种来源食盐的量，成人应少于6g／d。限制食用盐腌食品和在烹调及餐桌上的用盐量。（10）食品储藏：易腐败变质食品储藏时应尽量减少霉菌污染。不要食用容易被毒菌毒素污染而长期在室温储藏的食物。 （11）食品保藏：易腐败食物应该用冷藏和其它适当方法保藏。 2019 - * 2.合理膳食和增加体力活动 （12）添加剂和残留物：对食品中的食品添加剂、农药和其它残留物水平监督管理，制定其安全限量并进行监测 （13）食物制备：吃肉和鱼时，鼓励用较低温烹调。不吃烧焦食物。烹调肉和鱼时应避免肉汁烧焦。最好不食用在火焰上直接炙烤的肉和鱼、熏制和烟熏的肉。 2019 - * 3．合理使用医药用品: 切忌滥用药物及接触放射线，尤其是妊娠期妇女尽量不作诊断性照射，以防白血病、骨肉瘤、皮肤癌等癌症发生。消除职业致癌因素尤其对已经明确可以引起肿瘤物质的检测、控制与消除是预防职业性肿瘤的重要措施。 2019 - * 4.加强卫生保护 加强劳动保护、环境保护和食品卫生等立法，鉴定环境中的致、促癌剂 如加强各项卫生管理和卫生监督保护好动及生活环境，减少或消除环境中的致癌因素。 2019 - * 5．疫苗接种，控制感染 对一些由生物因素如乙肝病毒引起的感染，可通过疫苗（如乙肝疫苗接种的方式预防，从而预防肿瘤的发生。 2019 - * 二、第二级预防 （一）无症状人群的早期筛检 （二）有症状人群的监测： 警惕癌症的早期“危险信号” 常见恶性肿瘤的癌前变化 2019 - * （一）无症状人群的早期筛检 1．乳腺癌的筛检 30岁以上妇女应推行 乳房自我检查，40岁以上妇女应每年做一次临床检查。应注意 30岁以后初孕、 12岁前月经初潮、50岁后绝经、肥胖症、高脂膳食者、有卵巢患病史及患子宫内膜炎等高危人群。 2019 - * 2019 - * 2．宫颈癌的筛检 一切有性生活妇女均有发生宫颈癌的危险，妇女从有性生活开始起应 l～3年进行一次宫颈脱落细胞涂片检查。 2019 - *