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2015.11.6 00:00----2015.11.19 24:00共调查患者465人次，意外拔针246人次。调查结果拔针率为 53%。 该时间段内72小时内 意外拔针人次72小时意外拔针率= ———————————×100%  该时段内所有实施静 脉留置针人次 衡量指标： 现况值 流程图 与 主 题 有 关 的 工 作 流 程 图 收到医嘱 医嘱审核 准备用物，评估病人，规范穿刺 进行外固定 存档 结束 收集数据，进行分析、统计、质控 圈员们正在统计…… 对策实施前留置针72小时内意外拔出率真因调查表 实施前柏拉图 阶段五 目标设定 （2015.11.20—2015.11.21） 设 定 理 由 依选题过程中圈能力得分，本 选题的圈改善能力为62.2%，评价后圈能力的分数是3.4，占总分5分的69 %，综合