痔疮术进展及术前后护理科目讲解.pptVIP

痔疮治疗进展与痔疮术前后护理 关于痔(Hemorrhoids) Fergusion认为100%的人有痣，而只有50%的人有症状 国内普查资料表明，痣占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中内痔占肛肠疾病的52.19%，女性发病率为67.7%，男性为53.9%，并随着年龄的增加而逐渐加重 发病因素 解剖学因素 肝门直肠位于人体最下部、痣静脉无瓣膜 感染因素 饮食习惯 遗传因素 44%患者有痣病家族史 腹压增大因素 妊娠与分娩、前列腺肥大 便秘及不良排便方式 职业与年龄因素 司机、文员、骑马者 痣发病机理学说 1 静脉曲张学说 2 血管增生学说 3 衬垫下移学说 4 感染学说 5 痔静脉泵功能下降学说 6肛管狭窄学说 静脉曲张学说 基于在痣组织内观察到有扩张的静脉这一事实提出的，解剖上门静脉系统及其分支直肠静脉无静脉瓣，直肠上下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低、末端直肠粘膜组织疏松；与人的直立体位和所受的液体静力压有关，超限度的腹压增加是形成痔的重要因素 肛垫下移学说 1975年，Thomson提出直肠下端唇样肉赘不是痔，是人体正常结构，称为肛垫，它由平滑肌纤维，结缔组织和血管丛构成的复合体，共有三个,分别位于右前、右后及左侧，如心脏的三尖瓣协助括约肌维持肛管的正常闭合，肛垫大小与肛垫下的动静脉吻合管的开放与供血量有关，当组成肛垫的结缔组织粘膜下肌断裂，组织松弛，腹压增加时，