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分析
;第十六章 病情观察及危重患者的管理;;第十六章 内容;第十八章 内容 （自学）;教学内容;学习内容;第二节 危重患者的管理;一、抢救工作的组织管理;二、抢救设备的管理;三、危重患者的护理;第一节 病情观察;病情观察;病情 观察 方法;;;病情观察内容;一般情况;面容;;呕吐物;;生命体征;意识状态;;;;瞳孔;1、瞳孔的大小与对称性
异常：瞳孔缩小、散大、大小不等。
双侧散大：常见CO、颠茄类、氰化物中毒；
缩小：常见有机磷、巴比妥类、吗啡类中毒；
不等或忽大忽小：是脑疝早期征象；
散大固定：为脑的不可逆损害征象。 ;2、瞳孔对光反射
正常：
反应灵敏，光亮时收缩、昏暗时扩大
异常：
瞳孔对光反射消失——提示危重
一侧瞳孔—— 散大，对光反应消失；
多是脑出血压迫动眼N;四、护理文件包???;病区交班报告;书写说明;护理记录单的书写要求;5、若有修改，一律用红笔书写修改内容，并签全名及修改时间。
6、凡是一页修改3处以上应重抄，而且不能代替他人重抄。
7、死亡应注明死亡具体日期、时、分，不再另写死亡记录。
8、入院记录：按各种不同的护理记录要求。
9、急诊入院病人的首次护理记录，应写在入院时间内;
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