生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗产后盆底功能-新乡医学院学报.PDF

第３４卷　第７期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３４　Ｎｏ．７ 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ·６１９· ２０１７年７月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｊｕｌ．２０１７ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 欁 本文引用：李宇琪，刘海意，吴媛媛，等．生物反馈联合电刺激和Ｋｅｇｅｌ训练治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效观 欁 【临床研究】 欁 察［Ｊ］．新乡医学院学报，２０１７，３４（７）：６１９６２２．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１７．０７．０１７． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 生物反馈联合电刺激和 Ｋｅｇｅｌ训练治疗产后盆底功能障碍性疾病 疗效观察 李宇琪，刘海意，吴媛媛，龚　洵 （华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科，湖北　武汉　４３００３０） 摘要：　目的　探讨生物反馈联合电刺激和Ｋｅｇｅｌ训练治疗产妇盆底功能障碍性疾病（ＰＦＤ）的临床效果。方法 　选择２０１５年９月至２０１６年１２月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的产后ＰＦＤ患者１５６例，根据治疗方 法分为观察组（ｎ＝８１）和对照组（ｎ＝７５），２组患者均于产后６周起开始治疗，观察组患者给予生物反馈联合电刺激 治疗，同时配合Ｋｅｇｅｌ训练；对照组患者仅给予Ｋｅｇｅｌ训练。对治疗前后２组产妇的盆底肌肉表面肌电参数值、压力性 尿失禁（ＳＵＩ）及盆腔器官脱垂（ＰＯＰ）症状改善情况进行比较。结果　治疗前２组患者盆底肌肉表面肌电值比较差异 无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；２组患者治疗后盆底肌肉表面肌电值在静息阶段、快肌评估阶段、１０ｓ慢肌阶段及６０ｓ慢肌 阶段显著高于治疗前（Ｐ＜０．０５），但２组患者治疗前后盆底肌肉表面肌电值在后静息阶段比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）；治疗后，观察组患者盆底肌肉表面肌电值在快肌评估阶段、１０ｓ慢肌阶段及６０ｓ慢肌阶段显著高于对照组 （Ｐ＜０．０５），但２组患者盆底肌肉表面肌电值在静息阶段、后静息阶段比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。对照组和 ２ 观察组治疗前ＳＵＩ患者分别为５３、６０例，治疗后分别为２１、１５例，观察组 ＳＵＩ患者治疗效果显著优于对照组（ ＝ χ ５０６，Ｐ＜０．０５）。对照组治疗前ＰＯＰ 度２５例， 度５例；治疗后ＰＯＰ 度１５例， 度４例。观察组治疗前ＰＯＰ Ⅰ Ⅱ Ⅰ Ⅱ Ⅰ ２ 度２６例， 度６例；治疗后ＰＯＰ 度８例， 度３例。观察组ＰＯＰ患者治疗效果显著优于对照组（ ＝１３．９６，Ｐ＜ Ⅱ Ⅰ Ⅱ χ ００５）。结论　生物反馈联合电刺激和Ｋｅｇｅｌ训练能显著改善ＰＦＤ患者盆底肌张力，降低ＳＵＩ及ＰＯＰ发生率。 关键词：　盆底功能障碍性疾病；压力性尿失禁；盆腔器官脱垂；生物反馈；电刺激；Ｋｅｇｅｌ训练 中图分类号：Ｒ３２３．３　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１７）０