临床集锦局麻下腹膜前无张力修补治疗难治性腹股沟疝的临床体会.docVIP

临床集锦局麻下腹膜前无张力修补治疗难治性腹股沟疝的临床体会 【摘要】目的探讨局麻下使用巴德Modified Kugel补片 腹膜前无张力修补伴有严重肺功能障碍、心脑血管疾病、脑 梗塞等不能耐受全麻或椎管内麻醉的老年腹股沟疝患者的 临床经验和疗效。方法回顾性分析2010年3月——2012年 6月收治的53例经腹股沟切口腹膜前间隙置入MK补片进行 无张力腹股沟疝修补术的病例，观察患者局麻效果、手术时 间、术后恢复、以及随访观察术后远期并发症及复发情况。 结果全部局麻成功，单侧手术时间35-45min，平均40min。 术后疼痛感较明显3例，男性2例，女性1例。术后平均恢 复2.5d。2例因术后发生阴囊积液住院时间延长至6-7天。 术后平均随访20个月无复发，无明显异物感。结论应用巴 德Modified Kugel补片局麻下腹膜前无张力修补治疗难治性 腹股沟疝，具有术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后 复发率低等优点，尤其适用于伴有严重肺功能障碍、心脑血 管疾病和脑梗塞的不能耐受全麻手术的老年腹股沟疝患者。 【关键词】腹股沟疝；局麻；无张力疝修补术；老年 患者 Old patient腹股沟疝，尤其是老年腹股沟疝是普外科 最常见的疾病之一。手术治疗是治愈成人腹股沟疝的唯一有 效办法。自20世纪80年代无张力修补术问世以来，目前己 成为治疗腹股沟疝的主要手术方式之一。尽管近年来腹腔镜