主动固定电极在右心室起搏中的安全性及临床应用价值.docVIP

王动固定电极在右心室起搏中的安全性及临床应用价值 doi： 10. 3969/j. issn. 1007_614x. 2013.21.9 摘要目的：探讨主动固定电极在右心室起搏中的应用 及安全性。方法：将98例需要植入永久性心脏起搏器患者 随机分成两组，应用主动螺旋电极行右心室间隔部（RVS） 起搏简称主动电极组。应用被动电极植入右室心尖部（RVA） 起搏简称被动电极组。记录两组术中及术后的各项参数并进 行比较。结果：两组均顺利完成手术，未出现严重并发症。 主动电极组植入即刻起搏阈值比被动电极组要偏高，差异无 统计学意义。主动电极起搏QRS波时限明显短于被动电极组， 差异有统计学意义（P0. 05）。出院后3个月随访无导线脱位， 起搏参数与植入时比较差异无统计学意义（P0. 05）。结论: 主动固定螺旋电极在右心室间隔部起搏是稳定，安全，可行 的。 关键词主动电极右心室间隔部起搏安全性 传统的右心室心尖部（RVA）起搏属于非生理性起搏， 右心室流出道（RV0T）和右心室中位间隔起搏是目前研究最 多的生理性起搏部位［1］。这种起搏部位改善心功能方面的 优势得益于QRS时间的缩短。RV0T和右心室中位间隔起搏术 可能存在起搏阈值高，导线固定困难，定位时间长，容易脱 位，甚至穿孔等并发症，使其在临床应用中受到限制。本研 究通过观察主动固定导线在右心室不同部位起搏体表心电 图QRS时间