临床检验危急值报告制度规范用语及流程.docVIP

临床检验危急值报告制度 一、 各检验、检查科室应建立危急检验项目表与界限值（见附 件2）,并对其进行定期总结分析修改。 二、 各检验、检查科室要建立专门处理、复核确认和报告危急 值的程序，并在《危急值结果登记本》上详细记录，同时为临床诊 断和治疗提供预警提示。 三、 各检验科室发现符合危急值报告的数据，应按照规定予以 复查，复查仍然异常应及时报告记录，如对检验结果或送检标本有 疑问可与病区联系。各检查科室发现符合危急值的各种检查结果， 应请上级医师及时予确认，确认后及时报告临床并记录。 四、 检验科和检查科主任自行确定危急值报告的第一责任人； 门诊开单医师为第一责任人；病区危急值报告接受第一责任人白天 为办公班护士，晚间为夜班护士；科室当班值班医师为第二责任人; 护士接收到危急值报告后立即予以登记并向医师汇报并请医师签字 确认。（具体流程见附件1） 五、 临床医师接到危急界限值的报告后应及时识别并进行相关 处理，处理措施应该在《危急值结果登记本》简单记录并签名确认， 在病程记录中详细描述。 六、 危急值汇报三方必须按照规定进行登记，医务处定期组织 对三方检查并提出改进措施。本规定亦有医务处负责解释。 七、 违反本制度规定，根据医院相关管理规定予以处罚。 八、 临床检验危急值报告制度于2012年5月1日修订。 附件1:危急值报告标准流程和规范用语（附图） 检验、检查部门确认危急值后；