临床常用各类ARB药预防房颤疗效及特点.docVIP

临床常用各类ARB药预防房颤疗效及特点 【中图分类号】R63. 64【文献标识码】A【文章编号】2095-6851 (2017) 01-0-02 邓贵智［1］针对房颤的发生机制总结药物治疗房颤：III类抗心律失常 药，RAAS抑制剂、醛固酮拮抗剂、他汀类、多不饱和脂肪酸、中药类抗心 律失常药，抗心律失常药临床最常用。目前关于AECI、ARB类药物预防房 颤己有大量研宄，市场上ACEI价格普遍较ARB贵，且由于沙坦类药物不 阻断缓激肽的降解，因而与ACEI相比，其咳嗽和血管神经性水肿等的发 生率显著降低是本类药的一大优点，［2］ARB对肾素-血管紧张素系统的抑 制作用更全面，，？类药可阻滞产生于全身循环或局部组织的血管紧张素II (Angll)的有害作用。故对ARB做一综述，为临床选药提供帮助。 氯沙坦 氯沙坦是临床上使用最多的ARB，管绯等［3］研究氯沙坦联合胺碘酮治 疗阵发性心房颤动证实，ARB类药物氯沙坦与胺腆酮联合治疗较单用胺碘 酮能够显著减少阵发性心房颤动的复发率，两者联用能进一步抑制心房的 重构，延缓心房的扩大，但这种作用在用药时间较长时XT出现。莉萍［4］ 纳入52篇文献，得出结论氯沙坦与阿替洛尔的降压效果相当，但氯沙坦 比阿替洛尔能更有效地降低高血压患者的左室肥厚，且氯沙坦带给高血压 患者降压以外的益处远比阿替洛尔多，如降低尿蛋白和尿酸，不降低高密 度脂蛋白等方面的